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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29060次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7118次

• 什么感染引起安卡血管炎
  anca相關(guān)性小血管炎學(xué)系統(tǒng)性血管炎的一類，主要是體內(nèi)存在特異性抗體anca，也就是抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體，本病臨床特點(diǎn)是發(fā)熱、貧血，肺和腎功能損害以及血沉明顯增快，anca相關(guān)性血管炎的病因并不明確，但確實(shí)有一些跟感染密切相關(guān)。如乙型肝炎病毒，已被證實(shí)是與長(zhǎng)期多種anca相關(guān)性血管炎相關(guān)，近年來(lái)又發(fā)現(xiàn)，中華巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒，成人t細(xì)胞白血病病毒，均能引起相關(guān)性血管炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 4648次

• 安卡血管炎傳染嗎
  安卡血管炎是系統(tǒng)性血管炎中的一類病變，這是慢性自身免疫性疾病，并不會(huì)傳染的，不是傳染病，不具有任何傳染性。所以患者和家屬大可放心，更要正確的了解疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療。安卡相關(guān)性血管炎往往會(huì)累及到上、下呼吸道以及腎臟和皮膚黏膜等。通常會(huì)出現(xiàn)各種皮疹以及黏膜潰瘍，或者出現(xiàn)眼部病變以及鼻竇炎，還可能出現(xiàn)咳嗽，咯血以及血尿，蛋白尿，腎衰竭等癥狀，但這些都不會(huì)傳染的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-07 1723次

• 肺血管炎如何檢查
  病情分析：肺血管炎是一種不明原因的肺血管壁及其周?chē)M織的炎癥性病變，導(dǎo)致血管壁的破壞，引起肺功能的異常，以及全身多臟器的功能改變。目前主要檢查包括免疫學(xué)全套、肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)。必要時(shí)做組織活檢。意見(jiàn)建議：治療上，目前只能采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 1601次

• 肺血管炎會(huì)咳嗽嗎
  病情分析：肺血管炎會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀的，另外血管炎導(dǎo)致的肺部損害還會(huì)出現(xiàn)干咳或者伴有咯血等癥狀，此外還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，尤其是活動(dòng)后的呼吸困難，以及進(jìn)行性加重的低氧血癥。意見(jiàn)建議：肺血管炎一般是需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰氨，硫唑嘌呤等藥物進(jìn)行治療，當(dāng)然，也有部分患者由于病情嚴(yán)重而導(dǎo)致死亡。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 1804次

• 安卡血管炎治療方法
  安卡血管炎的治療方法，目前主要是以藥物治療為主，一般是首選糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，通常要根據(jù)患者的臟器損害情況和病情活動(dòng)度，決定藥物的劑量和用法。由于這類疾病腎臟損害較為嚴(yán)重，所以大多數(shù)學(xué)者主張應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，加環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療。另外，還包括大劑量靜脈注射免疫球蛋白以及血漿置換等的方
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 624次

• 安卡血管炎傳染嗎
  安卡血管炎是系統(tǒng)性血管炎中的一類病變，這是慢性自身免疫性疾病，并不會(huì)傳染的，不是傳染病，不具有任何傳染性。所以患者和家屬大可放心，更要正確的了解疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療。安卡相關(guān)性血管炎往往會(huì)累及到上、下呼吸道以及腎臟和皮膚黏膜等。通常會(huì)出現(xiàn)各種皮疹以及黏膜潰瘍，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 252次