妙手醫(yī)生精選安卡血管炎的病人一旦合并肺部重癥感染，通常死亡率極高，預(yù)后極差。安卡血管炎是一類系統(tǒng)性血管炎，由于體內(nèi)存在特異性抗體安卡而命名，又稱為抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體。本病的臨床特點是發(fā)熱、貧血，肺和腎功能損害，血沉增快等。
安卡血管炎合并肺部重癥感染，一定要及早的應(yīng)用有效抗菌藥物進行治療。另外，也要警惕各種病毒或者真菌導(dǎo)致肺部感染的情況，要及時做痰培養(yǎng)加藥敏實驗，以及胸部高分辨CT等檢查，以指導(dǎo)下一步治療。
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血管炎的癥狀血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。
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劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2018-11-14 29546次
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血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。
02:07
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-05-17 7417次
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什么感染引起安卡血管炎anca相關(guān)性小血管炎學(xué)系統(tǒng)性血管炎的一類，主要是體內(nèi)存在特異性抗體anca，也就是抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體，本病臨床特點是發(fā)熱、貧血，肺和腎功能損害以及血沉明顯增快，anca相關(guān)性血管炎的病因并不明確，但確實有一些跟感染密切相關(guān)。如乙型肝炎病毒，已被證實是與長期多種anca相關(guān)性血管炎相關(guān)，近年來又發(fā)現(xiàn)，中華巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒，成人t細(xì)胞白血病病毒，均能引起相關(guān)性血管炎。語音時長 1:20”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-05 4727次
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安卡血管炎傳染嗎安卡血管炎是系統(tǒng)性血管炎中的一類病變，這是慢性自身免疫性疾病，并不會傳染的，不是傳染病，不具有任何傳染性。所以患者和家屬大可放心，更要正確的了解疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療。安卡相關(guān)性血管炎往往會累及到上、下呼吸道以及腎臟和皮膚黏膜等。通常會出現(xiàn)各種皮疹以及黏膜潰瘍，或者出現(xiàn)眼部病變以及鼻竇炎，還可能出現(xiàn)咳嗽，咯血以及血尿，蛋白尿，腎衰竭等癥狀，但這些都不會傳染的。語音時長 01:15”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-07 1797次
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肺血管炎如何檢查病情分析：肺血管炎是一種不明原因的肺血管壁及其周圍組織的炎癥性病變，導(dǎo)致血管壁的破壞，引起肺功能的異常，以及全身多臟器的功能改變。目前主要檢查包括免疫學(xué)全套、肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)。必要時做組織活檢。意見建議：治療上，目前只能采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，同時加強對癥支持治療。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-05-05 1601次
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肺血管炎能吃辣椒嗎病情分析：肺血管炎是不明原因的全身血管炎性疾病累及肺部造成肺血管的破壞，而引起的一系列的臨床綜合征。由于辣椒具有富含豐富的維生素c和鈣鐵，因此肺血管炎患者可以吃辣椒。但辣椒具有辛辣的作用，因此不建議多吃。意見建議：目前治療上主要是采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，同時加強對癥支持治療。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-05-06 1203次
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安卡血管炎治療方法安卡血管炎的治療方法，目前主要是以藥物治療為主，一般是首選糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，通常要根據(jù)患者的臟器損害情況和病情活動度，決定藥物的劑量和用法。由于這類疾病腎臟損害較為嚴(yán)重，所以大多數(shù)學(xué)者主張應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，加環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療。另外，還包括大劑量靜脈注射免疫球蛋白以及血漿置換等的方
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 624次
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安卡血管炎治療方法安卡血管炎，又稱為ANCA相關(guān)性血管炎，是一種自身免疫性疾病，主要影響小血管。其治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況制定個性化治療方案。以下為主要治療方法：一、藥物治療是基礎(chǔ)1、免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，這類藥物能夠抑制免疫系統(tǒng)的過度
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
