腎結(jié)石引起尿路感染后,臨床上除了表現(xiàn)為疼痛、腎區(qū)疼痛、血尿以及惡心、嘔吐等腎結(jié)石的癥狀以外,還可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,以及畏寒、發(fā)熱、寒顫、感染的表現(xiàn)。
尿檢有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白管型和細(xì)菌,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以升高,中性粒細(xì)胞增多明顯,對(duì)于腎結(jié)石引發(fā)尿路感染的治療,首先需要臥床休息、多飲水。輸液維持每日尿量達(dá)1.5升以上,有利炎癥產(chǎn)物的排出,注意飲食易消化、富含熱量和維生素,可以選用的藥物有復(fù)方新諾明奎洛酮類、青霉素類、頭孢類等藥物。
去甲萬古霉素,適用于耐甲氧西林的葡萄球菌,多重耐藥的腸球菌感染以及對(duì)青霉素過敏的革蘭陽性球菌的感染,亞胺培南西司他丁,對(duì)于革蘭陰性桿菌殺菌活性比較好。這兩種尤其適用于難治性的院內(nèi)感染,以及免疫缺陷者的腎盂腎炎,在控制感染以后再進(jìn)行處理腎結(jié)石。