首先典型的肺結(jié)核起病緩慢,病程較長,有低熱,倦怠,食欲不振,咳嗽及少量咯血,但多數(shù)患者病灶輕微,無顯著癥狀,經(jīng)X射線健康檢查時偶然發(fā)現(xiàn),亦有以空然咯血才被確診,追溯其病史可有輕微的全身癥狀。
少數(shù)患者因突然起病及突出的毒性癥狀與呼吸道癥狀,而經(jīng)X線檢查確認為急性粟粒性肺結(jié)核或干酪樣肺炎。老年肺結(jié)核患者易被常年慢性支氣管炎的覆蓋所掩蓋,偶見未被發(fā)現(xiàn)的重癥肺結(jié)核,因繼發(fā)感染而有高熱,甚至已發(fā)展成敗血病和呼吸衰竭才去就醫(yī)。
鑒于肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)呈多樣化,在結(jié)核病疫情已得到基本控制、發(fā)病率低的地區(qū),醫(yī)務(wù)人員在日常整治工作中認識其不典型的癥狀,所以一定要去正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的檢查才能檢查出肺結(jié)核,而血液檢查是查不出肺結(jié)核的。