由于iga腎病病因不清,發(fā)病機制未明,存在臨床病理表現(xiàn)的多樣化及預后的異質性,目前尚缺乏統(tǒng)一的治療方案,治療的一般原則為:
一、控制感染,iga腎病肉眼血尿和上呼吸道感染同時發(fā)生,提示感染刺激可誘發(fā)iga腎病,因此積極治療和去除口咽部的感染灶,對反復發(fā)作的肉眼血尿可能有益。
二、控制高血壓,iga腎病中高血壓隨腎臟損害程度逐漸進展,可加速iga腎功能的惡化。
三、iga腎病終末期腎衰竭需行腎臟替代治療,即血液透析、腹膜透析或腎移植,同時治療慢性腎衰竭的各種并發(fā)癥。
四、減少尿蛋白,對于iga腎病患者,可應用acei和arb類藥物進行治療,以減少蛋白尿。
五、應避免感冒、感染、過度勞累等加重因素,避免使用腎損傷的藥物等。