首先要明確什么是半相合,在治療兒童白血病的時(shí)候可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。但是造血干細(xì)胞移植在我們國(guó)家由于目前獨(dú)生子女政策的實(shí)施,可能會(huì)造成以下問(wèn)題:
一、僅有25%到30%的病人可以找到一個(gè)人類(lèi)組織相容性抗原完全相合的供者,所以人類(lèi)組相容性半相合也就是不完全相合的造血干細(xì)胞移植,目前來(lái)說(shuō)開(kāi)展了已經(jīng)有二十多年并取得了重大的進(jìn)展。它的優(yōu)勢(shì)在于可便捷迅速的得到供者,實(shí)際上幾乎所有的病人都至少能立即找到一個(gè)半親緣半相合的供者。
二、高?;颊咝枰A(yù)防性的回收和移植后需要供著細(xì)胞治療的,這樣的方法可以提供便捷及再次得到供者的干細(xì)胞。
三、對(duì)于白血病病人有潛在的更強(qiáng)的移植抗白細(xì)胞效應(yīng),移植后疾病復(fù)發(fā)的機(jī)率明顯降低,這個(gè)是它的優(yōu)勢(shì),但是我們要掌握適應(yīng)癥。下面這幾種情況是適合半相移植的。
第一個(gè)就是沒(méi)有HLA相合的同胞供者或者是非血緣性的供者。
第二種情況需要盡快的進(jìn)行移植的患者,無(wú)條件等待非血緣供者。
第三個(gè)對(duì)于白血病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者可以采用,還有一些少數(shù)民族很難找到完全相合的供者,這個(gè)時(shí)候也可以考慮半相合移植。