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• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進行治療，大部分患者腎功能是可以好轉，甚至是可以完全恢復的，所以也有可能不會導致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導致各項并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風險。另外病人可能還會有其他相關并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進導致患者骨痛、骨折的風險會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3615次

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3827次

• 外源性凝血功能障礙
  對于凝血功能障礙分為內源性和外源性兩大類的，外源性的凝血依靠血管外組織釋放的因子3，從而使因子10被激活，參與的酶數(shù)量少，凝血塊比較多的，除了這個凝血因子，3、4、5和凝血因子13中的一部分之外，其他的凝血因子均由肝臟來合成。而內源性的凝血因子完全依靠血管內的凝血因子，可以使因子10激活的過程，參與的酶比較多，凝血的過程是比較慢的，有人由于這個基因的缺陷，可以導致某種重要的凝血因子合成出現(xiàn)障礙，從而導致凝血障礙，出凝血時間延長，這種疾病就是血友病，外源性的凝血過程需要多種因素參與，比如纖維蛋白原和維生素k等。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 5091次

• 凝血功能障礙凝血常規(guī)
  首先，人體凝血功能差，根據(jù)出血的不同機制可以分為三大類：第一，血管因素，主要是由于血管本身異常和血管外的因素異常，引起的出血性疾病，比如過敏性紫癜，維生素c缺乏癥，遺傳性毛細血管擴張癥，都是血管本身異常所導致的。而老年性的紫癜，高胱氨酸尿癥也是血管外異常所導致的。第二，血小板的異常，就是血常規(guī)里面的血小板的數(shù)量改變，以及黏附聚集和釋放反應的功能障礙引起的出血。第三，特發(fā)性的血小板減少性紫癜，藥源性的血小板減少癥，以及血小板增多癥，均為血小板數(shù)量異常導致的出血，還有血小板無力癥和巨型血小板病，都為血小板功能障礙引起的出血性疾病。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 6737次

• 凝血功能障礙是什么
  凝血功能障礙是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病。分遺傳性和獲得性兩類，遺傳性凝血功能障礙，一般是單一凝血因子缺乏，多在嬰幼兒期有出血癥狀，常用家族史。獲得性凝血功能障礙較為常見，往往有多種凝血因子缺乏癥，發(fā)生在成年。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-13 3004次

• 凝血功能障礙腦出血
  凝血功能障礙也是引起腦出血的常見原因之一，凝血功能障礙容易引起各個部位的出血，也是有可能導致腦出血的。這種腦出血治療比較困難，因為存在凝血功能障礙，容易出現(xiàn)出血不止，也容易出現(xiàn)再出血，如果檢查有血小板降低的話，需要通過靜脈輸注血小板治療，如果存在凝血因子缺乏，可以用冷沉淀，這樣能夠促進止血，另外如果出血量非常大，需要進行手術將血腫清除。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2301次

• 凝血功能障礙的患者
  對于有凝血功能障礙的患者平時在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因為這些意外傷害可以導致患者出血不止。還有就是患者平時吃東西的時候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 332次

• 肺炎所致凝血功能障礙
  重癥的肺炎可出現(xiàn)dic，或者是影響肝功能而出現(xiàn)凝血功能的障礙。我們首先要積極地治療肺炎，如果患者確診為肺炎后，我們需要積極地完善血常規(guī)，c反應蛋白，病毒抗體，支原體抗體，胸片，肺ct，痰培養(yǎng)等相關檢查，評估病原體。根據(jù)不同的病原體，我們采取不同的抗感染治療措施。例如，患者為細菌感染時，我們需要使用頭
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 244次