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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

  01:00
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 33432次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 10204次

• 腸鏡排除結(jié)腸癌
  腸鏡是可以用于排除結(jié)腸癌的。除此之外，結(jié)腸癌的簡單方法也是有很多，可供患者選擇的方法主要有以下，比如說:x線的檢查：包括全消化道的鋇餐檢查以及鋇的灌腸檢查。可觀察結(jié)腸的形態(tài)的全貌，有無多發(fā)性的息肉和多發(fā)性的癌灶，對結(jié)腸腫瘤病人的手術(shù)治療提供一些依據(jù)。其病變的征象最初可出現(xiàn)一些腸壁的僵硬、黏膜的破壞，隨之可見恒定的充盈缺損，以及腸腔狹窄等癥狀。氣鋇雙重對比，進(jìn)行造影檢查效果是更好的。也可以進(jìn)行內(nèi)鏡的檢查：凡有便血或者是大便習(xí)慣改變，直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者，應(yīng)常規(guī)的進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡的檢查。不但能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)腸的各種類型的病變，而且還可以采取組織活檢，明確診斷，以免漏診或者是誤診。當(dāng)然也可以進(jìn)行血清的癌胚抗原檢查：對檢測診斷結(jié)腸癌沒有特異性，它的值升高時常與腫瘤增大有很大的關(guān)系，結(jié)腸的腫瘤徹底切除后可恢復(fù)到正常值，復(fù)發(fā)前數(shù)周可以出現(xiàn)明顯的升高癥狀，因此對估計預(yù)后、監(jiān)察療效和復(fù)發(fā)是有很大的幫助的。
  語音時長 1:37”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 2405次

• 結(jié)腸癌會誤診嗎
  結(jié)腸癌的癥狀在臨床上往往跟其他系統(tǒng)的疾病有的很類似，所以有時候結(jié)腸癌容易被誤診。比方說升結(jié)腸癌或者是盲腸癌，有的癥狀跟慢性闌尾炎、闌尾包塊這些癥狀有類似的地方，所以盲腸癌和升結(jié)腸癌有時會被誤診為闌尾炎、闌尾周圍膿腫或者上消化道出血、缺鐵性貧血等。肝區(qū)的結(jié)腸癌或者是右側(cè)的橫結(jié)腸癌也容易引起上腹部的不舒服、疼痛。而常常在30%左右的右半結(jié)腸癌的病人合并膽道結(jié)石，這些膽道結(jié)石也可以有右上腹疼痛。病人常常是做了b超，發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石，這個癥狀就用膽囊結(jié)石這個癥狀來進(jìn)行解釋。所以，合并有膽囊結(jié)石的這些右半結(jié)腸癌能常常會被誤診或者是被耽誤診斷。中段結(jié)腸癌也就是橫結(jié)腸癌，有時候在腹部形成腹部包塊，這時候來也有時候會和胃癌診斷相混淆，被誤診為胃癌。左半結(jié)腸癌也就是左降結(jié)腸癌、乙狀結(jié)腸癌的病人有時候也容易跟慢性結(jié)腸炎、慢性菌痢和便秘、局限性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎這些疾病相混淆，被誤診。結(jié)腸癌的病人在臨床上如果是想減輕誤診率或者是減少誤診率，常常使用的檢查的方法就是胃腸鏡檢查。還有就是配合ct或者是磁共振的檢查，這些檢查配合在一起能夠大大的降低結(jié)腸癌的誤診率。
  語音時長 2:05”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-28 4798次

• 結(jié)腸癌會誤診嗎
  結(jié)腸癌在臨床上是有可能誤診的，結(jié)腸癌發(fā)病的主要與高脂肪和低纖維素飲食有關(guān)。結(jié)腸的慢性炎癥使腸癌的發(fā)生率比一般人群高。主要臨床癥狀還是腹痛、腹脹、乏力、便血、消瘦。主要的檢查是結(jié)腸鏡檢查，建議您在日常生活中多注意休息，按時作息，多吃蔬菜水果。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 2105次

• 腸鏡能檢查出結(jié)腸癌嗎
  病情分析：腸鏡是可以檢查出結(jié)腸癌的，但是需要病理分析。結(jié)腸癌患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為消瘦，水腫，貧血，消化不良，便血等?；颊叽_診疾病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早通過手術(shù)進(jìn)行治療，防止癌細(xì)胞向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見建議：患者在發(fā)病期間要保持心態(tài)平和，避免壓力過大。平時可以適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，緩解壓力的同時還能夠增強體質(zhì)?；颊咂綍r要避免食用高脂肪的食物，比如油炸類。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-15 1402次

• 結(jié)腸癌會誤診嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，結(jié)腸癌出現(xiàn)誤診的情況是特別罕見的。所以說，結(jié)腸癌一旦發(fā)生，要引起足夠的重視才行。結(jié)腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會引發(fā)患者出現(xiàn)排便習(xí)慣和糞便性狀的改變，患者還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、食欲不振等臨床癥狀，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-11 1055次

• 腸鏡能檢查出結(jié)腸癌嗎
  腸鏡能夠檢查出結(jié)腸癌，所以說，如果懷疑患者得了結(jié)腸癌，建議患者進(jìn)行腸鏡檢查，而且，腸鏡檢查能夠判定結(jié)腸癌所在的位置、大小和數(shù)目，還可以在腸鏡下取組織活檢，進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷，所以說，腸鏡是結(jié)腸癌患者的的常規(guī)檢查項目之一，在臨床上得到了普遍的應(yīng)用及推廣。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-08 1626次