肝硬化患者往往會出現(xiàn)腹水,若腹水量大。使膈肌上抬導(dǎo)致胸腔容積減少,會壓迫肺導(dǎo)致部分肺不張。尤其是部分患者同時(shí)合并胸腔積液,將進(jìn)一步壓迫肺,使氣體交換功能不能充分完成故導(dǎo)致缺氧。
另外,肝硬化患者還往往合并有肝肺綜合征,這是在慢性肝病和門脈高壓技術(shù)上出現(xiàn)的肺內(nèi)血管異常擴(kuò)張和分流,心血管肺通氣血流比例失調(diào)。
氣體交換障礙導(dǎo)致的低氧血癥,臨床特征是在排除原發(fā)性肺疾患后出現(xiàn)三聯(lián)征,基礎(chǔ)肝臟病。肺內(nèi)血管擴(kuò)張和動脈血氧合功能障礙,肺氣體交換障礙導(dǎo)致的動脈血液氧合作用異常肺泡氣動脈血氧分壓差上升,低氧性呼吸困難,臨床上主要表現(xiàn)為直立性呼吸困難,指甲發(fā)紫并可見杵狀指。