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• 支氣管擴(kuò)張的護(hù)理常規(guī)有哪些

  支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理常規(guī)，有以下幾點(diǎn)：第一，支氣管擴(kuò)張患者要注意清除過(guò)多的分泌物，根據(jù)病變區(qū)域的不同進(jìn)行不同的體位引流，并配合霧化吸入化痰藥，有條件的醫(yī)院可以通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗和吸痰。第二，抗感染。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌，大多數(shù)為革蘭陰性桿菌，比如有流感失血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可針對(duì)這些病原菌選用相應(yīng)的抗生素，并盡量做痰液細(xì)菌的培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)，臨床應(yīng)用抗生素。病情反復(fù)發(fā)作的可以采用小劑量紅霉素的長(zhǎng)程療法，減少感染的發(fā)生。第三，支氣管擴(kuò)張患者要注意飲食調(diào)理，多食高蛋白的食物，富含纖維素的食物，避免冰冷食物或誘發(fā)咳嗽的食物攝入，少食多餐、多飲水，每日可以在1500毫升以上。第四，要注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，避免刺激性氣體吸入，飯前飯后要用清水漱口，保持口腔清潔，用適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 3720次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 11951次

• 支氣管擴(kuò)張病人護(hù)理
  支氣管擴(kuò)張的病人需要注意做好保暖工作，預(yù)防呼吸道感染，避免刺激性氣體的吸入，飯前、飯后清水漱口，保持口腔的清潔，適當(dāng)?shù)腻憻拋?lái)增強(qiáng)抵抗力。對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者首先吸入的空氣要清新，病房整潔，空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)兩次，每次三十分鐘，維持適合的濕度，溫度約十八度到二十?dāng)z氏度，濕度50%到60%，防止交叉感染。關(guān)于臥床休息咯血患者取患側(cè)臥位，大咯血時(shí)專人護(hù)理，采用頭低腳高位頭偏向一側(cè)或者說(shuō)是俯臥位，輕拍背部迅速地挖出或者吸出血塊，無(wú)效時(shí)可以機(jī)械吸引。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2582次

• 支氣管擴(kuò)張飲食護(hù)理
  支氣管擴(kuò)張，在臨床上是非常常見(jiàn)的，一般多見(jiàn)于青壯年男性。支氣管擴(kuò)張主要臨床表現(xiàn)有反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)咯血等主要臨床特征。支氣管擴(kuò)張患者一旦在發(fā)作時(shí)，一定要注意飲食護(hù)理。首先要注意以下幾個(gè)飲食護(hù)理措施:一，飲食一定要以清淡飲食為主，不能吃辛辣刺激食物，不能抽煙，不能喝酒，可以叮囑患者多進(jìn)一些高蛋白，高纖維，高維生素食物，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張屬于一個(gè)慢性消耗性疾病，要注意及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。二，針對(duì)支氣管擴(kuò)張患者在咯血量比較多的情況下，一定要注意患者的體位，要采取頭低位，盡量讓腳抬高，以免因?yàn)檠獕K比較大，將血塊不小心吸入氣管，很容易引起窒息可能性，所以一定要注意。三，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)大量咳嗽，并且痰液比較多的患者，一定要注意及時(shí)補(bǔ)充水分，要保持口腔清潔，并且在針對(duì)一些痰液量比較多的患者，引流時(shí)一定要注意觀察，引流出的顏色性質(zhì)，以及引流出的量。這是支氣管擴(kuò)張患者在飲食和正常護(hù)理中所要注意這幾點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-29 1971次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺醋o(hù)理
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞，或反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張是一種消耗性疾病，患者應(yīng)食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，避免上火，辛辣，刺激性飲食，避免勞累，多休息。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 如何診斷支氣管擴(kuò)張
  病情分析：支氣管擴(kuò)張發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為慢性咳嗽反復(fù)咯血，咳大量膿痰等，患者可通過(guò)支氣管鏡檢查結(jié)合患者發(fā)病的癥狀確診疾病。患者確診疾病后要積極的治療，避免引起肺炎，肺膿腫，膿氣胸等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議患者在發(fā)病期間可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲基黃嘌呤類(lèi)藥物，舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白，高維生素的食物，有助于緩解病情。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1403次

• 支氣管擴(kuò)張護(hù)理診斷
  支氣管擴(kuò)張的患者應(yīng)該采用抗生素治療基礎(chǔ)病，減輕炎癥的反應(yīng)，促進(jìn)支氣管衛(wèi)生，控制出血。損害嚴(yán)重的葉段炎癥或者出血灶可進(jìn)行手術(shù)，以達(dá)到徹底的根治效果，威脅生命的大咯血更應(yīng)該緊急的處理，通過(guò)氣管內(nèi)插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液，或者部位。并令患者側(cè)臥位，有條件的話醫(yī)院可以進(jìn)行支氣管動(dòng)脈血栓手術(shù)，必
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 186次

• 怎么診斷支氣管擴(kuò)張
  根據(jù)以下幾點(diǎn)可以診斷支氣管擴(kuò)張癥：幼年有誘發(fā)支氣管擴(kuò)張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺結(jié)核病史等；出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳膿痰或反復(fù)咯血癥狀；體檢時(shí)肺部聽(tīng)診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）；X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見(jiàn)到卷發(fā)狀陰影，并發(fā)感染出現(xiàn)小液平，C
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 889次