腦梗塞是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾患,除了偏癱、失語(yǔ),智力減退等癥狀,癲癇發(fā)作也是較常見的臨床表現(xiàn),必須給予足夠的重視。腦梗塞又稱缺血性腦卒中,是種各種原因?qū)е碌哪X部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。
癲癇是多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元同步高度異常放電,所致的臨床綜合征。腦梗塞后誘發(fā)癲癇是指既往沒有癲癇發(fā)作,反在首次腦梗塞后出現(xiàn)的癲癇發(fā)作,且除外其他原因所致的癲癇發(fā)作。腦梗塞的部位對(duì)癲癇的發(fā)作有明顯的影響,大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的腦梗塞,尤其是從皮質(zhì)逐漸波及到皮質(zhì)下的梗塞,更容易引發(fā)癲癇發(fā)作,大面積腦梗塞癲癇的發(fā)生率也較高。
腦梗塞病人癲癇發(fā)作形式也多樣,有些無(wú)先兆,大部分呈單純部分性發(fā)作,其次為復(fù)雜部分性發(fā)作,也包括單純部分性發(fā)作轉(zhuǎn)為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作等。癲癇發(fā)作的類型與腦組織受損的部位有關(guān),單純部分發(fā)作主要見于額葉于和頂葉的病變,復(fù)雜部分性發(fā)作主要見于顳葉的病變。