如果為心衰的后期，治療效果是難以預(yù)測的。對(duì)于四級(jí)心衰患者，crt的植入只能是改善癥狀，不能夠改善死亡率。
對(duì)于四級(jí)的患者植入crt后兩年死亡率仍有55%，建議一定要做相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，有積極的治療才能夠改善病癥，防止病情進(jìn)一步的惡化。
同時(shí)，要保持平和樂觀的心態(tài)，在飲食方面要做到低鹽，低膽固醇的飲食方式。
冠心病左心衰4級(jí)
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-02 1563次
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冠心病心衰心功能四級(jí)什么意思冠心病心衰心功能四級(jí)，是心臟功能的分級(jí)，是對(duì)心衰C期和D期，患者癥狀嚴(yán)重程度的分級(jí)。一級(jí)，患者一般有心臟病，但日?；顒?dòng)量不受限制，一般體力運(yùn)動(dòng)不會(huì)引起過度的疲勞，心悸、氣喘或心絞痛；二級(jí)，是心臟病患者的體力活動(dòng)，受到輕度的限制，休息時(shí)沒有自覺的癥狀，一般體力活動(dòng)會(huì)引起疲勞，心悸、氣喘或心絞痛；三級(jí)，是患者合并有心臟病，以致體力活動(dòng)有明顯的受限，休息時(shí)無癥狀，但小于一般的體力活動(dòng)，即可能會(huì)出現(xiàn)疲勞，心悸、氣喘或心絞痛；四級(jí)，是心臟病患者不能從事任何的體力運(yùn)動(dòng)，在休息的狀態(tài)下也可能會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀，而在體力活動(dòng)后會(huì)明顯加重。
01:24
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4150次
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甲亢4級(jí)嚴(yán)重嗎甲亢4級(jí)嚴(yán)重，4級(jí)在甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性分類里面，屬于有惡性風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步做甲狀腺超聲的隨訪，或者甲狀腺穿刺病理檢查明確診斷，也可以積極做甲狀腺手術(shù)治療。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的分類，如果確定是4類，不能掉以輕心，要根據(jù)甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)程度，或者根據(jù)超聲里面甲狀腺癌的特征，來進(jìn)行下一步的檢查方案，是做超聲的密切隨訪，還是做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺，還是直接做甲狀腺的切除治療。這一般是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)分類的嚴(yán)重程度，或者甲狀腺結(jié)節(jié)惡性特征，如形狀不規(guī)則，邊界不清楚，縱橫比大于1，結(jié)節(jié)里面鈣化，以及低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)等惡性特征出現(xiàn)的數(shù)量，來決定下一步該怎么做。在甲亢治療過程中，會(huì)涉及到藥物治療，而藥物治療過程中，需要監(jiān)測不良反應(yīng)，如白細(xì)胞降低，肝功能異常。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-13 5406次
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左心衰四級(jí)并冠心病左心衰四級(jí)合并冠心病是比較嚴(yán)重的，建議可以服用參桂膠囊，是適合中重度冠心病來使用的，以及慢性心功能不全的患者服用的一種藥物，具體的治療方法還是要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，而冠心病合并心力衰竭，首先要考慮是冠心病所導(dǎo)致的，往往是冠心病比較嚴(yán)重，屬于是缺血性心肌病的一種類型。一般都發(fā)生過心肌梗死，甚至發(fā)生過多次的心肌梗死，導(dǎo)致心肌纖維化重構(gòu)，引起心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，心肌收縮力下降，嚴(yán)重了有可能會(huì)表現(xiàn)為全心衰竭。語音時(shí)長 1:15”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 1459次
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冠心病4級(jí)心衰能否做截肢手術(shù)冠心病四級(jí)心衰是否能做截肢手術(shù)，是要根據(jù)病人的病情來決定的，醫(yī)生需要根據(jù)自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)來作出合理的選擇，而任何的手術(shù)都具有一定的一定的風(fēng)險(xiǎn)性，盡量還是要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后再對(duì)癥治療。而對(duì)于心衰患者來說，在治療方面可以通過病因的治療方法，要控制高血壓，糖尿病等危險(xiǎn)因素，使用抗血小板的藥物和他汀類的調(diào)脂藥物。進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防，要消除心力衰竭的誘因，控制感染，治療心律失常，糾正貧血電解質(zhì)的紊亂，也要根據(jù)病情來調(diào)整利尿劑，硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量。語音時(shí)長 1:24”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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冠心病左心衰竭可引起干咳嗎病情分析：冠心病、左心衰竭也可以引起干咳的癥狀。冠心病的患者，病情比較嚴(yán)重，會(huì)發(fā)展為心力衰竭。左心衰竭的患者往往會(huì)出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，不及時(shí)治療還有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克。意見建議：心力衰竭的患者要應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，如地高辛，改善心臟功能。應(yīng)用利尿藥物，如呋塞米減輕心臟負(fù)荷。冠心病的患者還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。應(yīng)該要注意休息，避免勞累。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-14 1001次
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心衰4級(jí)怎么分早期晚期病情分析：首先心衰沒有四級(jí)，心衰分度最高的心衰是三度。一度心衰屬于心衰的早期，患者癥狀相對(duì)比較輕微，比如說出現(xiàn)大運(yùn)動(dòng)量后的呼吸困難，乏力等癥狀。三度心衰屬于心衰的晚期。患者幾乎不能做正常運(yùn)動(dòng)，即使在臥床，休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難，乏力，胸悶等癥狀。意見建議：一旦患者存在心衰，無論是早期還是晚期，建議都要積極的進(jìn)行治療，對(duì)于早期心衰可以積極的尋找引起心衰的病因，針對(duì)病因治療，對(duì)于晚期的心衰，我們建議可以積極的治療患者的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。
李金梁
主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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趙慶彥
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