腦梗塞是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，除了偏癱和失語，智力減退等癥狀外癲癇發(fā)作也是較常見的臨床表現(xiàn)。
因腦梗塞導(dǎo)致的腦部局部的血液供運(yùn)障礙，腦組織缺血缺氧壞死，會出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損，也會導(dǎo)致腦水腫，腦部血流異常和腦梗死后瘢痕的形成，形成癲癇灶，多會引發(fā)癲癇的發(fā)作。腦梗塞引發(fā)的癲癇可分為早發(fā)性癲癇，是指腦梗后兩周以內(nèi)出現(xiàn)的癲癇。遲發(fā)性的癲癇是指腦梗后兩周以上出現(xiàn)的癲癇。對于腦梗塞引發(fā)的癲癇，我們要對病人給予治療。
例如溶栓抗凝抗血小板聚集，除了對腦神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練外，還要對引發(fā)的癲癇進(jìn)行系統(tǒng)的治療。建議給予長期的抗癲癇藥物治療。如苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等一些傳統(tǒng)的抗癲癇藥物。或者是奧卡西平、拉莫三嗪左、乙拉西坦等副作用較小的抗癲癇藥物的治療。
因腦梗塞導(dǎo)致血腦屏障遭到破壞，所以對于腦梗塞病人給予的藥量比平常少。由于腦梗塞的病人多為老年人，對藥物的吸收差代謝慢，因此必須注意個體化用藥，一般采用單藥治療無效時(shí)方可聯(lián)合用藥，并且注意藥物的副作用。
