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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個(gè)完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會(huì)有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會(huì)有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會(huì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 5001次

• 腎小球腎炎的飲食治療

  腎小球腎炎的飲食治療，得了腎炎的病人，我們除了用藥物治療以外，有的時(shí)候?qū)Σ∪说娘嬍常惨兴刂?。首先如果要是這個(gè)病人，水腫和高血壓比較嚴(yán)重的話，飲食里面要注意限制鹽的攝入量，我們世衛(wèi)組織規(guī)定，人每天攝入的鹽最好不超過6克。我們北方人，就是實(shí)際上中國(guó)人吃的都偏咸，北方人每天飲食通常都超過6克，鹽對(duì)腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人，要限鹽以外大量蛋白尿的病人，也建議他要限制鹽，小于6克每天，因?yàn)閿z入鹽越多的話，蛋白尿就越不好控制，鹽就越多。還有剩下的其他的，就是說看病人的伴隨的情況，如果慢性腎炎的病人，伴隨有腎功能不全的話，這樣的病人我們除了限鹽以外，還要限制蛋白質(zhì)飲食的攝入，因?yàn)楦叩鞍讜?huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，除了引起蛋白尿量更大以外，還會(huì)導(dǎo)致腎臟的負(fù)擔(dān)加重，會(huì)促進(jìn)腎功能進(jìn)展。還有如果要是慢性腎炎，合并腎功能不全，肌酐清除率已經(jīng)比較低，低于30的病人。我們有的時(shí)候，還會(huì)要求病人限制血鉀的攝入，比如含鉀高的水果，像橘黃色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，這類食物含鉀比較高，如果吃得過多的話，病人會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥。

  

  02:02
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9706次

• 腎小球腎炎 腎盂腎炎
  在臨床上腎小球腎炎和腎盂腎炎都是臨床上的常見的腎臟疾病，但是這兩種疾病是不同的疾病類型，腎小球腎炎目前考慮是由于一些免疫因素所引起，腎小球腎炎可以是原發(fā)性腎小球腎炎還可以是繼發(fā)性腎小球腎炎，還可能是一些遺傳性腎小球腎炎，因此對(duì)于腎小球腎炎患者，建議患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)的血液、尿液以及影像學(xué)等方面檢查來綜合評(píng)估患者的病情，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診，一方面有助于做出正確的病理診斷，另外一方面還可以明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療方案來進(jìn)行治療。而腎盂腎炎患者一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的尿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)的藥敏結(jié)果，選用敏感的抗炎藥物進(jìn)行治療。在治療期間，患者應(yīng)當(dāng)注意多飲水，勤排尿，避免憋尿，盡量避免吃辛辣等刺激性的食物，以免可能會(huì)加重患者病情，在治療期間，患者應(yīng)當(dāng)注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是應(yīng)當(dāng)注意會(huì)陰部清潔。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1860次

• 腎盂腎炎 腎小球腎炎
  腎盂腎炎為病原微生物感染所引起的感染性疾病，主要的致病菌為革蘭陰性桿菌，腎小球腎炎主要發(fā)病機(jī)制為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，腎盂腎炎分為急性和慢性臨床表現(xiàn)方面，急性腎盂腎炎主要為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐等，體溫多在38度以上，尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，下腹疼痛、腰痛等，尿液檢查，尿常規(guī)，白細(xì)胞細(xì)菌數(shù)升高，尿細(xì)菌學(xué)檢查為陽性，慢性腎盂腎炎，大多數(shù)患者有急性腎盂腎炎病史，之后出現(xiàn)程度不同的低熱，間歇性的尿頻、排尿不適，腰部酸痛，以及腎小管功能受損的表現(xiàn)，比如夜尿增多低比重尿等，病情持續(xù)有可能會(huì)發(fā)展為慢性腎衰竭。腎小球腎炎基本的臨床表現(xiàn)為，血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，急性腎小球腎炎大部分患者能夠治愈，預(yù)后良好，少部分患者，有可能轉(zhuǎn)為慢性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)多樣化，早期還有乏力疲倦，腰部疼痛，納差等，水腫可有可無，一般不嚴(yán)重血壓正?；蜉p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年，甚至數(shù)十年，腎功能逐漸惡化，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血，血壓增高等，最終將發(fā)展為尿毒癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 1686次

• 腎小球腎炎什么飲食
  病情分析：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。低鹽飲食是指每日鹽的攝入量應(yīng)限制在三克以下。低脂飲食是指避免進(jìn)食含膽固醇較高的食物，如肥肉、蛋黃等。優(yōu)質(zhì)蛋白主要是指瘦肉、牛奶、蛋清等動(dòng)物蛋白。意見建議：腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免勞累，避免到人多擁擠的場(chǎng)所，以免出現(xiàn)上呼吸道感染，加重腎臟損害。合并有糖尿病、高血壓等慢性疾病的患者，應(yīng)積極的治療合并癥，避免引起腎損害的加重。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1103次

• 腎小球腎炎飲食注意什么
  1、限制植物蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)視腎功能的情況而定。著病人出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓和氮質(zhì)滯留時(shí)，每日蛋白質(zhì)的攝人量應(yīng)控制在20－40克，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，避免非蛋白氮在體內(nèi)的積累。2、限制液體量 慢性腎炎患者有高血壓及水腫時(shí)，要限制液體的攝入。在排尿的情況下，則可適當(dāng)放寬。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2404次

• 腎盂腎炎到腎小球腎炎
  腎盂腎炎，屬于感染性疾病，主要為革蘭陰性桿菌感染所引起，腎小球腎炎屬于免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)性疾病，腎盂腎炎一般不會(huì)發(fā)展為腎小球腎炎。急性腎盂腎炎是可以治愈的，主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹疼痛、腰痛等。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，約半
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次

• 急性腎小球腎炎飲食
  急性腎小球腎炎是一種主要發(fā)生于男性兒童身上的原發(fā)性腎小球腎炎，一旦孩子患病，容易出現(xiàn)的癥狀有：早晨起來后眼瞼到面部出現(xiàn)水腫，隨著病癥的發(fā)展水腫可能會(huì)累及到四肢；血壓明顯比患病高不少，出現(xiàn)中、高血壓現(xiàn)象；喝水量增加但是排尿量卻相對(duì)而言減少。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-13 997次