腦梗塞是老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾患,除了偏癱、失語、智力減退等癥狀,癲癇發(fā)作也是比較常見的臨床表現(xiàn),必須給予足夠的重視,腦梗塞又稱缺血性卒中,是指各種神經(jīng)元所致的腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧壞死,而相應(yīng)出現(xiàn)的一系列的臨床神經(jīng)功能缺損的綜合征。
很多病人發(fā)生腦梗塞,有些甚至為首發(fā)癥狀,癲癇是由多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征,凡是由腦梗塞后首次出現(xiàn)的癲癇,稱為腦梗塞出現(xiàn)的癲癇。腦梗塞的部位對癲癇的發(fā)作有明顯影響,大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的梗塞,尤其是從皮質(zhì)逐漸波及到皮質(zhì)下的梗塞更容易引起癲癇發(fā)作。
另外大面積的腦梗塞的發(fā)生率導(dǎo)致癲癇的發(fā)生率也較高,腦梗塞出現(xiàn)的癲癇,發(fā)作形式多樣,有先天發(fā)作的,也有大部分曾單純部分性發(fā)作,其次為復(fù)雜部分性發(fā)作,也可由單純部分性發(fā)作轉(zhuǎn)為全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,有時無明顯部分行發(fā)作,而直接引起全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,對于腦梗塞出現(xiàn)的癲癇我們要對腦梗塞進(jìn)行治療,給予抗凝、抗血小板聚集和營養(yǎng)腦神經(jīng)、康復(fù)訓(xùn)練的綜合治療,還要對出現(xiàn)的癲癇給于正規(guī)的抗癲癇的藥物治療,必要時給予手術(shù)和神經(jīng)系統(tǒng)刺激治療。