分離性身份障礙的病因并不是很清楚，而且爭議也很大，最為普遍的假設(shè)認為，分離性身份障礙是對創(chuàng)傷的反應(yīng)，還有假設(shè)認為，分離性身份障礙有不恰當(dāng)?shù)男睦碇委熂夹g(shù)引起，它是個體扮演了分離性身份障礙患者的角色，還有研究認為，所有創(chuàng)傷和應(yīng)激事件引起的精神障礙都屬于同一個范疇，包括了分離性身份障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。一般來講睡眠紊亂和改變在分離性身份障礙中扮演了重要角色，環(huán)境變化對分離性身份障礙患者的影響非常大。
一是創(chuàng)傷，大量的臨床研究一致證明，分離性身份障礙與創(chuàng)傷和應(yīng)激經(jīng)歷相關(guān)，同時也包括童年期虐待，依戀關(guān)系失調(diào)和缺乏社會支持之間的特殊關(guān)系，同時還包括童年期營養(yǎng)不足和兒童天生的具有從意識中分離記憶或者是替艷的能力，更嚴重以及更早期的童年虐待似乎可以將分離性身份障礙同其他的障礙區(qū)分開來。
第二就是文化與相關(guān)因素的影響，精神病理學(xué)固有的過程和機制對文化和社會的影響都很敏感，文化影響著個體如何展示和交流自身癥狀，如何解釋癥狀，并且尋求哪一種類型的照顧。
第三種那就是心理治療的誘導(dǎo)，有研究認為是分離性身份障礙的癥狀可能與對藝術(shù)暗示性的個體的恢復(fù)記憶的技術(shù)是誘導(dǎo)出來的。
