牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥,發(fā)病年齡以35歲以后較為多見,如齦炎未能及時(shí)治療,炎癥可由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜,牙槽骨和牙骨質(zhì),而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀,而易被忽視,待有癥狀時(shí)已較為嚴(yán)重,甚至不能保留牙齒,因而必須加強(qiáng)宣教,使患者早期就診及時(shí)治療。對(duì)于牙周炎的治療有:
一、局部治療,針對(duì)局部刺激因素,可做齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù),必要時(shí)調(diào)整咬合,消除食物嵌塞,和糾正不良修復(fù)體等。牙周袋的處理,牙周袋溢膿時(shí)可用1%-3%的過氧化氫液沖洗,帶內(nèi)置10%碘合劑和螺旋霉素、滅滴靈等藥物。
在去除局部因素后,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼,較深的牙周袋需做牙周手術(shù),以消除牙周炎。松牙固定,牙齒如若仍松動(dòng),可作暫時(shí)性或永久性的牙周夾板,以固定松動(dòng)的牙齒。牙周膿腫的處理,膿腫已局限時(shí)可以切開引流,牙周袋也應(yīng)同時(shí)做沖洗,上藥抹點(diǎn)甘油等。
二、全身治療,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,并積極治療與牙周炎有關(guān)的系統(tǒng)性疾病,發(fā)生牙周膿腫時(shí),全身反應(yīng)較重的患者,也應(yīng)口服相關(guān)的抗菌藥物。