目前已經(jīng)明確宮頸糜爛并不是病理學(xué)上的上皮潰瘍?nèi)笔鶎?dǎo)致的真性糜爛,也與慢性宮頸炎癥的定義并不一致。宮頸糜爛只是一個(gè)臨床征象,可以為生理性改變,也可以為病理性改變。
生理性的柱狀上皮異位多見(jiàn)于青春期,生育年齡的婦女,雌激素分泌旺盛者,口服避孕藥或妊娠期,由于雌激素的作用鱗狀交界部外移,宮頸局部呈糜爛樣的,外觀改變。此外,子宮頸上皮內(nèi)瘤病及早期宮頸癌也可以使子宮頸呈糜爛樣改變。因此對(duì)于宮頸糜爛樣改變的需要進(jìn)行宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查和HPV的檢測(cè),必要時(shí)行陰道鏡及活組織檢查以除外宮頸上皮內(nèi)瘤變或者子宮頸癌。