早期復(fù)極是一種常見(jiàn)的心電圖現(xiàn)象,可在1%到13%的人群中檢測(cè)出來(lái),多見(jiàn)于年輕的男性。心電圖上出現(xiàn)早期復(fù)極綜合征的人,多數(shù)無(wú)任何不適,僅是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。一部分患者可能會(huì)有心慌、胸痛、心前區(qū)不舒適的癥狀。有癥狀的患者,常常需要與急性心肌梗死、變異性心絞痛、急性心包炎和一些遺傳性的心律失常,進(jìn)行相鑒別。
早期復(fù)極與冠心病
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冠心病早期癥狀臨床上最常見(jiàn)的類型,是不穩(wěn)定心絞痛,我們大家都知道好多人胸悶了,胸疼了,出汗了,突然就感覺(jué),有頻死的感覺(jué)。這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院,有的人出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸痛,比如說(shuō)大于30分鐘的,這種病人甚至可以出現(xiàn),早期的休克,嚴(yán)重的低血壓等等,這也要及時(shí)的醫(yī)院就診。有另一部分,大部分占30%左右的人,他總得表現(xiàn)心慌,氣短,心悸,查心電圖有各種室早房早,或者一些交界性早搏,這類病人在基層可能被漏診,他認(rèn)為吃一點(diǎn)藥物就可以了,事實(shí)上在我們真正的正規(guī)治療里,這是個(gè)線索,要通過(guò)這個(gè)線索發(fā)現(xiàn),冠狀動(dòng)脈的病變,來(lái)達(dá)到及時(shí)的診治,改善患者的預(yù)后。所謂的預(yù)后就減少他再發(fā),減少他死亡,那么臨床上還有一部分病人,就是反復(fù)的冠心病,沒(méi)有得到很好的治療,血管也堵了,心肌也壞死了,心肌壞死以后它有個(gè)叫,醫(yī)學(xué)名詞叫重構(gòu)擴(kuò)大,我們大家都知道喘憋,呼吸困難,雙下肢水腫,來(lái)到醫(yī)院我們發(fā)現(xiàn),他心臟已經(jīng)老大老大了,比正常的心臟大幾倍,這時(shí)我們叫心力衰竭,一般是終末期,這時(shí)候的死亡率是非常高的。01:42
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冠心病早期癥狀冠心病的表現(xiàn),根據(jù)冠心病的類型不一樣,有的人是沒(méi)有什么癥狀,比如說(shuō)有糖尿病病人,他是在有糖尿病的時(shí)候,做檢查的時(shí)候,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)這些血管狹窄,可能會(huì)沒(méi)有癥狀。但絕大多數(shù)病人,還是有一些癥狀的,例如說(shuō)活動(dòng)以后胸悶、氣短,平常上三層樓不氣短,現(xiàn)在上一層樓,可能會(huì)被迫休息、喘氣。另外可能會(huì)有胸痛,主要是氣短和胸痛,這是冠心病最常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。01:08
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心室早期復(fù)極心室早期復(fù)極是一種比較常見(jiàn)的心電圖變異現(xiàn)象。通常是生理性的,并非是器質(zhì)性心臟病的征象。多數(shù)情況下沒(méi)有任何的癥狀,部分有自主神經(jīng)功能的紊亂,因?yàn)檫@是一種生理性的變異,通常是不需要進(jìn)行治療的,也不代表心臟存在器質(zhì)性疾病。早期復(fù)極綜合征的診斷主要依賴于體表心電圖中結(jié)合部的抬高,但這種心電圖改變其可能有心室過(guò)早復(fù)極所導(dǎo)致的,也可能是因?yàn)樾氖蚁卤趥?cè)除極延遲而引起的。有研究顯示,對(duì)于早期復(fù)極綜合征患者來(lái)說(shuō),進(jìn)行體表信號(hào)疊加心電圖檢測(cè),其心室晚電位的陽(yáng)性率,顯著要高于其他的人群。至少表明一部分QRS-ST結(jié)合部位的抬高于心室局部除極延遲有關(guān),或者恰恰是嚴(yán)重心律失常發(fā)生的重要生理機(jī)制之一。此外,這種心電圖改變還可能與J波的存在有關(guān),J波可能與某些心律失常發(fā)生有關(guān),這是一種比較常見(jiàn)的心電圖現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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竇性心律早期復(fù)極竇性心率提示心跳的節(jié)律是正常的,出現(xiàn)早期復(fù)極綜合征是一種比較常見(jiàn)的心電圖變異,多見(jiàn)于青壯年男性,可能與自主神經(jīng)紊亂,迷走神經(jīng)張力增高與心外膜刺激有關(guān),是良性的心電圖變異,一般的不需要治療。早期的復(fù)極綜合征主要表現(xiàn)為以胸痛、胸悶、心悸為主,心電圖上的st段抬高,酷似變異型心絞痛,心肌梗死超急性期,急性心包炎等圖形易誤診為器質(zhì)性心臟病。早期復(fù)極綜合征的是良性的心電圖變異,一般不需要進(jìn)行特殊的治療,若合并神經(jīng)循環(huán)異常,可給予對(duì)癥治療。如果有心痛這種現(xiàn)象,可給予止痛劑,嚴(yán)重的時(shí)候那可給予硝酸甘油制劑。如果出現(xiàn)心律失常的現(xiàn)象的,可給予抗心律失常的藥物盡治療,詳細(xì)情況的可以到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行咨詢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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早期復(fù)極是什么意思病情分析:復(fù)極是指除極之后細(xì)胞膜重新恢復(fù)對(duì)鉀離子和鈉離子通透性,膜電位恢復(fù)到原來(lái)極化狀態(tài)的過(guò)程。早期復(fù)極是指復(fù)極過(guò)程提前的心電圖改變。一般為一種良性的病變,可能與心肌的電活動(dòng)交感神經(jīng)興奮和遺傳有關(guān)。意見(jiàn)建議:臨床上容易與心肌缺血等疾病混淆,需要前往醫(yī)院明確診斷。
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心室早期復(fù)極怎么辦早期復(fù)極綜合征,又稱提早復(fù)極綜合征,是心電復(fù)極異常的一種為生理性心電圖變異,多數(shù)情況下早期復(fù)極綜合征為良性臨床過(guò)程,但由于其心電圖改變的機(jī)制與病理性Brugadar綜合征,特發(fā)性心室顫動(dòng)即急性心肌缺血有相似之處,故對(duì)其良性的一面有新的認(rèn)識(shí),同時(shí)其臨床表現(xiàn)呈非特異性改變,極易誤診為其他器質(zhì)心臟疾病。
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竇性心律早期復(fù)極竇性心率提示心跳的節(jié)律是正常的,出現(xiàn)早期復(fù)極綜合征是一種比較常見(jiàn)的心電圖變異,多見(jiàn)于青壯年男性,可能與自主神經(jīng)紊亂,迷走神經(jīng)張力增高與心外膜刺激有關(guān),是良性的心電圖變異,一般的不需要治療。早期的復(fù)極綜合征主要表現(xiàn)為以胸痛、胸悶、心悸為主,心電圖上的st段抬高,酷似變異型心絞痛,心肌梗死超急性期,急性
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