冠心病伴頻發(fā)室早,在治療方面關(guān)鍵就是要治療冠心病。因為頻發(fā)室早有可能是冠心病導致的,也主要是因為心肌缺血引起來的頻發(fā)室性早搏。如果患者的冠狀動脈血管狹窄重,經(jīng)常發(fā)作心絞痛,就跟心肌缺血有很大的關(guān)系。所以說關(guān)鍵就是要對于冠心病要有一個正確的評估,通過冠狀動脈造影檢查,來評價冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度,才能夠指導下一步的治療。
如果冠狀動脈狹窄不重,比如左主干狹窄小于百分之五十,其他血管狹窄小于70%,主要就是充分的藥物治療,抗小板聚集,他汀調(diào)整血脂,穩(wěn)定斑塊,擴張冠狀動脈血管改善供血。針對頻發(fā)性室性早搏可以口服治療早搏的藥物,倍他樂克或者胺碘酮,普羅帕酮。
如果冠狀動脈血管狹窄比較重,就需要進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)。但無論做哪一種手術(shù),藥物治療是基礎(chǔ),都需要充分的藥物治療。