對(duì)于冠心病引起來(lái)的心律失常,有些心律失常需要急救,一些快速的心律失常,比如手術(shù)、室顫,這種情況就需要抓緊的急救,一般情況下針對(duì)手術(shù)可以選擇降電復(fù)律以及電除顫。針對(duì)心室顫動(dòng),需要直接的進(jìn)行電除顫、胸外心臟按壓搶救治療。同時(shí),積極的治療原發(fā)疾病,避免室速、室顫的發(fā)生。如果冠心病引起一些比較慢的心律失常,比如高度房室傳導(dǎo)阻滯以及竇性停搏,患者有可能會(huì)表現(xiàn)為頭暈、暈眩的表現(xiàn),也需要抓緊搶救治療。一般都需要應(yīng)用提升心率的藥物,比如靜脈滴注異丙腎上腺素,同時(shí)改善心肌供血治療,如果對(duì)藥物反應(yīng)不好,需要緊急臨時(shí)起搏器植入手術(shù)。
關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要積極的治療冠心病,明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,如果狹窄不重,充分的選擇藥物治療,積極的抗血小板聚集,他汀調(diào)整血脂,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣斑塊,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,改善心肌供血,降低心肌耗氧量。另外,如果經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查,證實(shí)冠狀動(dòng)脈血管狹窄非常重,那就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生。