急進性腎小球腎炎是一組病因不同而臨床表現(xiàn)相似的急性腎炎綜合征。患者病情危重,發(fā)展迅速,腎功能可以急劇惡化,主要由蛋白尿、血尿,迅速發(fā)展為無尿或少尿型急性腎衰竭。
急進性腎小球腎炎分為三型,其中二型為免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。由于免疫復(fù)合物廣泛沉積在腎小球內(nèi),激活補體及單核巨噬細胞等,并釋放大量炎性介質(zhì),導(dǎo)致腎小球毛細血管盤壞死,大量新月體形成。
這些病人除了原發(fā)病的癥狀外,腎損害較為突出,常以肉眼血尿為首發(fā)癥狀。病人早期即出現(xiàn)少尿、高血壓、水腫等,往往伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和心臟的病變,也有部分患者合并皮膚損害,尿蛋白定量常常大于3.5克,血清C3、C4可明顯下降。