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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 15810次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因為常染色體顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因為它不經(jīng)過腎臟的實質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進一步的治療代價更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2138次

• 痛風(fēng)引起的腎結(jié)石怎么辦
  痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂所導(dǎo)致血尿酸增高，從而出現(xiàn)的一組代謝性疾病，臨床可表現(xiàn)為尿酸增高，高尿酸血癥，發(fā)作性及慢性關(guān)節(jié)炎，以及痛風(fēng)石形成和痛風(fēng)性腎病。如尿酸長期控制不佳，可導(dǎo)致尿酸鹽在腎臟沉積發(fā)生泌尿系結(jié)石。痛風(fēng)引起的腎結(jié)石一定要多喝水，水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石，同時要補充纖維素。此外如果比較小的腎結(jié)石，可以通過控制尿酸水平，比如應(yīng)用降尿酸藥，如別嘌呤醇、非布司他的，來促進小結(jié)石的溶解排出。如果是較大的結(jié)石常需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 1769次

• 痛風(fēng)有腎結(jié)石怎么辦
  痛風(fēng)病人一旦確診,一定要進行正規(guī)規(guī)范的治療,并且改善不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，同時要大量飲水。如果痛風(fēng)患者出現(xiàn)了腎結(jié)石，一定要避免應(yīng)用促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆，因為有可能會加重患者的癥狀?？梢赃x擇抑制尿酸生成的藥物，如別嘌呤醇以及非布司他，同時可以聯(lián)合應(yīng)用堿性藥物，以促進尿酸的排出，比如碳酸氫鈉，也就是俗稱的小蘇打。此外，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行正規(guī)合理的治療并規(guī)律的進行隨診，以防止痛風(fēng)性腎病的發(fā)生。
  語音時長 1:28”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 1646次

• 腎結(jié)石會引起痛風(fēng)嗎
  病情分析：腎結(jié)石是否會引起痛風(fēng)，一般和腎結(jié)石的成分有關(guān)，例如尿酸結(jié)石，一般是會引起痛風(fēng)的，因為尿酸結(jié)石主要是由于進食大量的嘌呤類食物和身體酸性物質(zhì)結(jié)合形成的。而痛風(fēng)，通常是由于進食大量嘌呤堿類食物在體內(nèi)形成結(jié)晶，沉著在關(guān)節(jié)內(nèi)引起的。意見建議：建議尿酸結(jié)石痛風(fēng)人群，減少進食類似于黃豆，大豆，動物脂肪，動物內(nèi)臟，這些含有大量嘌呤的食物。同時建議腎結(jié)石人群，積極選擇合適的方法排石治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-14 1002次

• 腎結(jié)石引起積水怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石引起的腎臟積水一般需要通過手術(shù)治療才能解決這個問題的，現(xiàn)在比較常見的是經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者是輸尿管軟鏡激光碎石，然后輸尿管支架置入。既去除了結(jié)石，又能夠通暢輸尿管的引流，消除腎臟積水。意見建議：具體采用哪種方式來治療的話，還是應(yīng)該根據(jù)泌尿系統(tǒng)的ct檢查結(jié)果來定呢。兩厘米以內(nèi)的腎臟結(jié)石可以選擇輸尿管軟鏡，如果是兩厘米以上的還是經(jīng)皮腎鏡治療效果比較好。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-12-04 502次

• 痛風(fēng)引起的腎結(jié)石
  痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂所致血尿酸增高而導(dǎo)致的一組代謝性疾病。由于尿酸控制不佳，導(dǎo)致尿酸鹽在腎臟沉積，而發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石。出現(xiàn)腎絞痛、血尿，表現(xiàn)為慢性尿路感染，甚至進行性腎功能衰竭。痛風(fēng)引起的腎結(jié)石在治療方面，一定要大量飲水，低嘌呤飲食，改善不良的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，同時應(yīng)用解痙止痛藥物對癥處理，如合
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 119次

• 腎結(jié)石引起腰疼怎么辦
  對于病人出現(xiàn)腎結(jié)石以后，引起的腰部疼痛。主要是結(jié)石刺激腎部的黏膜，導(dǎo)致黏膜的水腫，出血情況，就會引起腎部組織的痙攣，就會引起絞痛。出現(xiàn)這種情況以后，一定要多注意保暖，避免受涼，可以行腰痛部位的熱敷。疼痛明顯時，可以應(yīng)用平滑肌解痙的藥物，比如說山莨菪堿，或者是黃體酮肌注，從而解除心臟的痙攣，緩解疼痛。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 243次