由于前列腺增生和前列腺癌都以排尿困難為主要特征,且都發(fā)生于老年男性有必要加以鑒別,可以通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)鑒別:
一、直腸指診。二者都有前列腺體積的增大,但前列腺增生腺體表面光滑,質(zhì)地均勻,硬度適中,而前列腺癌則呈現(xiàn)不規(guī)則腫大表面高低不平有結(jié)節(jié),質(zhì)硬,邊界不清。
二、病程。兩者的病理過(guò)變化過(guò)程都比較緩慢,但前列腺增生癥在開(kāi)始出現(xiàn)癥狀后仍然較緩慢,而前列腺癌在出現(xiàn)癥狀后進(jìn)展很快。
三、B超檢查。前列腺增生可見(jiàn)其斷面形態(tài)擴(kuò)大近似圓形,左右對(duì)稱(chēng),前列腺癌的B超可見(jiàn)斷面形態(tài)呈早期擴(kuò)大,晚期不規(guī)則,左右不對(duì)稱(chēng)。
四、生化檢查。前列腺癌時(shí),血清酸性磷酸酶升高明顯,若發(fā)生骨轉(zhuǎn)移則升高更明顯,而前列腺增生者并不高。
五、活組織檢查。通過(guò)穿刺活檢對(duì)前列腺組織進(jìn)行病理檢查可以準(zhǔn)確地鑒別增生與癌癥。