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• 什么是高血壓急癥

  高血壓急癥往往見于原來有高血壓的患者，在短時間內(nèi)由于誘因，比如過度的疲勞或者過度的情緒激動、緊張，導(dǎo)致血壓在短時間內(nèi)有急劇的升高，同時伴有靶器官的損傷。靶器官就包括心臟、大腦、腎臟、大動脈等等。在血壓升高的同時，可以出現(xiàn)眼底出血、腦出血、急性腎功能不全或者是大動脈夾層等急危重癥的情況。高血壓急癥是需要緊急降壓處理的，需要趕快去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行適當?shù)闹委煟愿哐獕杭卑Y是非常危重的情況，最好趕緊去醫(yī)院，由醫(yī)生來進行指導(dǎo)治療。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-24 2293次

• 原發(fā)性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據(jù)不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應(yīng)的最佳選擇，優(yōu)選的治療方案。總體上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應(yīng)該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現(xiàn)了心肌肥厚，出現(xiàn)了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 28932次

• 高血壓急癥首選藥物
  一般都是首選靜脈的降壓藥物，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，再就是根據(jù)藥物的特性，將血壓降到安全水平。一般情況下主要是根據(jù)患者的臨床情況來選擇藥物單獨應(yīng)用或者聯(lián)合應(yīng)用。針對嗜鉻細胞瘤一般都是選擇尼卡地平、烏拉地爾。對于急進性或者惡性高血壓選擇硝普鈉或者拉貝洛爾。腎衰竭首先選用尼卡地平，圍手術(shù)期高血壓急癥選擇艾司洛爾、拉貝洛爾等。有子癇以及先兆子癇的選擇拉貝洛爾或者尼卡地平；有急性冠脈綜合征首選硝酸甘油，另外還可以聯(lián)用艾司洛爾；急性心力衰竭的首選硝普鈉或者拉貝洛爾；有腦血管意外、急性出血性卒中首選拉貝洛爾或者尼卡地平；急性缺血性卒中首選尼卡地平或者拉貝洛爾；有高血壓腦病的首選烏拉地爾或者拉貝洛爾；再就是急性主動脈夾層可以首選拉貝洛爾或者硝普鈉聯(lián)用艾司洛爾。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 8099次

• 高血壓急癥 亞急癥
  高血壓急癥亞急癥是指血壓在短時間內(nèi)明顯的升高，但不伴有大器官的損害，比如心、腦、腎等器官的損害，高血壓亞急癥與高血壓急癥統(tǒng)稱為高血壓的危象，高血壓亞急癥多可與48到24小時之內(nèi)使血壓降低，可采用口服抗高血壓的藥物，較緩慢的降壓降壓過快、過低，造成心腦腎的供血不足和血流的下降。臨床表現(xiàn)起病迅速，血壓顯著的增高，常以收縮壓升高為主，可有頭痛，眩暈，煩躁，氣短，多汗，一般診斷明確后應(yīng)在初始治療休息并觀察的前提下，口服抗高血壓藥物聯(lián)合治療，對于嚴重高血壓的病人，需要查明原因結(jié)合癥狀進行治療。
  語音時長 1:28”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-03 6352次

• 高血壓急癥治療原則
  高血壓急癥是短時間內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓大于130mmHg，或者收縮壓大于200mmHg，伴有重要器官的嚴重功能障礙或者不可逆的損傷。對于他的治療，需要迅速降低血壓，控制性血壓，（24小時內(nèi)將血壓降低20%-25%，48小時內(nèi)血壓不低于160/100mmHg）。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 3502次

• 什么是高血壓急癥
  高血壓急癥是指高血壓患者血壓在短時間內(nèi)顯著的急驟升高，同時伴有心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要的靶器官功能損害的一種嚴重危及生命的臨床綜合征，可見于高血壓病和某些繼發(fā)性高血壓，其發(fā)生率占高血壓患者的5%左右。高血壓急癥常引起靶器官的功能嚴重障礙，甚至衰竭。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-12 2302次

• 高血壓急癥治療
  高血壓急癥是指高血壓患者在某些誘因作用下，血壓突然和明顯升高（一般超過180/120mmHg），伴有心、腦、腎等臟器的功能衰竭。高血壓急癥有高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性的心力衰竭、心絞痛、心梗、主動脈夾層、子癇、以及一些腎小球疾病。高血壓急癥的危害極重，嚴重者會導(dǎo)致死亡，因此及時正確的處理高血
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-02-11 3032次

• 高血壓急癥處理方法
  高血壓急癥根據(jù)癥狀的不同可分為高血壓腦病、急性心力衰竭、肺水腫、主動脈夾層、子癇等。下面從心血管癥狀和腦病癥狀兩個方面說說高血壓急癥的緊急處理方式。一，心血管癥狀的高血壓急癥，患者半坐臥位，保持呼吸道通暢并隨時做好吸痰準備，給患者吸氧，根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量，測量患者坐位、臥位血壓，必要時動脈插管監(jiān)測血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 459次