體內(nèi)一氧化碳有外源性來源和內(nèi)源性來源,外周一氧化碳即外源性一氧化碳,內(nèi)源性一氧化碳于1949年提出進(jìn)一步證實(shí)一氧化碳在體內(nèi)主要儲(chǔ)存于血管內(nèi)池與血紅蛋白結(jié)合和血管外池與各種血紅素蛋白,如肌紅蛋白、細(xì)胞色素p450結(jié)合。
一氧化碳主要由血紅素的分解代謝產(chǎn)生,但也存在其他的次要來源,血紅素氧合酶是血紅素分解代謝的限速酶,該酶有三種同工酶,其中一型同工酶是可誘生的,主要是在氧化應(yīng)激狀態(tài)時(shí)在細(xì)胞內(nèi)誘導(dǎo)生成。
內(nèi)源性一氧化碳不在體內(nèi)蓄積,全部由肺清除。肺一氧化碳排出量與多種因素相關(guān),如肺泡通氣量、一氧化碳肺彌散能力、肺毛細(xì)血管血氧分壓,碳氧血紅蛋白濃度、內(nèi)源性一氧化炭產(chǎn)量以及一氧化碳分解代謝情況等。在穩(wěn)定狀態(tài)下由于一氧化碳的分解代謝可以忽略不計(jì),所以肺一氧化碳排出量是估計(jì)內(nèi)源性性一氧化碳產(chǎn)生的有效指標(biāo)。