下尿路梗阻若不能得到合理治療,膀胱壁失去代償能力,膀胱擴(kuò)大,膀胱壁變薄,進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致支持輸尿管膀胱壁段的肌力軟弱,而發(fā)生雙側(cè)腎盂、輸尿管積水,腎盂膨脹成囊狀,逐漸擴(kuò)大;腎實(shí)質(zhì)也逐步伸長(zhǎng)變薄,并有充血,腎盂膨脹而漸擴(kuò)大,腎錐體與腎柱受壓變薄最后幾乎消失。
腎小球仍能維持排尿功能,但因腎小管壞死、失去濃縮功能,造成尿液比重低,腎血管收縮,腎小管萎縮,輸尿管的壓力逐漸低下,腎血流量減少,引起腎功能衰竭。