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• 胰腺炎檢查項(xiàng)目

  急性胰腺炎發(fā)作以后，醫(yī)生會(huì)做一些常規(guī)檢查：第一，比如做血象，白細(xì)胞檢測(cè)。如果白細(xì)胞升高，就意味著有炎癥。第二，可以做B超檢查，如發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹，發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽總管有擴(kuò)張，就可以診斷胰腺炎。第三，可以做急診的腹部CT檢查，平掃或者增強(qiáng)，可以發(fā)現(xiàn)胰腺的滲出腫大，密度的改變，甚至可以發(fā)現(xiàn)胰腺的感染，甚至發(fā)現(xiàn)胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過(guò)核磁共振的方式來(lái)檢測(cè)胰腺炎，特別是看胰腺炎病變的范圍，看膽總管有沒(méi)有結(jié)石。作為簡(jiǎn)單而直接的檢測(cè)方法就是通過(guò)血液檢測(cè)，有沒(méi)有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個(gè)血淀粉酶升高，它跟一般的檢查有不同，它往往要在疼痛發(fā)作以后八小時(shí)才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測(cè)可能是正常的，當(dāng)一旦疼痛到了八小時(shí)以上，這個(gè)時(shí)候淀粉酶診斷價(jià)值就很大了。

  

  01:43
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 24329次

• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無(wú)尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5198次

• 胰腺增強(qiáng)ct能查出慢性胰腺炎嗎
  在臨床上，胰腺增強(qiáng)CT是能夠查出患者是否得慢性胰腺炎，一般來(lái)說(shuō)，CT檢查能夠看見(jiàn)患者的胰腺內(nèi)有胰管結(jié)石，而且患者的胰腺實(shí)質(zhì)散在鈣化，胰腺的實(shí)質(zhì)密度改變，胰腺而擴(kuò)張還可以發(fā)現(xiàn)慢性胰腺炎的合并癥，比方說(shuō)，如果患者有胰腺假性囊腫、十二指腸受壓或者是胰源性門(mén)脈高壓時(shí)都可以發(fā)現(xiàn)。另外，需要注意慢性胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，這也是最常見(jiàn)的癥狀，而且患者的血淀粉酶、尿淀粉酶也會(huì)出現(xiàn)不同程度的升高。另外，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退和體重下降，所以對(duì)胰腺炎的診斷一定要結(jié)合患者的病史、查體以及增強(qiáng)CT血尿淀粉酶等進(jìn)行綜合判定，這樣才能指導(dǎo)下一步的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-13 2939次

• 胰腺炎ct診斷
  診斷胰腺炎的指標(biāo)，實(shí)際上也是非常的簡(jiǎn)單，對(duì)于專(zhuān)業(yè)的臨床醫(yī)生而言，只需要看三個(gè)指標(biāo)：一、是患者是否出現(xiàn)典型的胰腺炎、腹痛，上腹部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，可能向周?chē)派?；患者?huì)出現(xiàn)惡心嘔吐之后，疼痛緩解不明顯，在前傾時(shí)可能會(huì)稍微低一點(diǎn)兒。二、就是血液檢查：會(huì)看到患者的淀粉酶與脂肪酶變化的情況，如果超過(guò)正常值的三倍，就要高度警惕急性胰腺炎。三、就是影像學(xué)的輔助檢查：比如b超、ct、核磁共振結(jié)果提示，有一些胰腺炎的典型表現(xiàn)：比如胰腺的腫脹，胰腺體積的增大，胰腺密度的改變，胰腺周?chē)霈F(xiàn)一些液體成分。包括周?chē)哪c道侵犯，周?chē)姆植挤e液，胸腔積液以及腹腔積液等情況，應(yīng)交由專(zhuān)門(mén)的影像學(xué)醫(yī)生進(jìn)行判斷。三大指標(biāo)歸結(jié)為第一癥狀，第二血液指標(biāo)第三影像學(xué)指標(biāo)，三個(gè)當(dāng)中滿足兩個(gè)急性胰腺炎就可以確診?；颊咴诰歪t(yī)時(shí)應(yīng)該會(huì)看到醫(yī)生首先詢問(wèn)疼痛的性質(zhì)，然后會(huì)開(kāi)淀粉酶和脂肪酶的檢查；另外進(jìn)行b超或者ct檢查，患者入院之后，判斷胰腺炎嚴(yán)重程度和原因可能需要進(jìn)一步的行抽血檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 5414次

• 胰腺增強(qiáng)ct能查出慢性胰腺炎嗎
  病情分析：胰腺增強(qiáng)ct是可以檢查出慢性胰腺炎的。很多患有慢性胰腺炎的患者通過(guò)普通的ct也能夠進(jìn)行明確的診斷。另外患有胰腺炎的患者，還需要檢查一下胰腺彩超，檢查一下淀粉酶等。完善相關(guān)檢查，已明確診斷。意見(jiàn)建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療，以免并發(fā)癥發(fā)生。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-24 3504次

• ct能排除胰腺炎嗎
  病情分析：一般情況下CT可以排除胰腺炎這種疾病。期間病人也可以選擇做腹部B超的檢查來(lái)進(jìn)行診斷，然后一定要化驗(yàn)血淀粉酶和尿淀粉酶，可以起到非常好的輔助性診斷的作用。意見(jiàn)建議：在臨床上胰腺炎的病人經(jīng)常有腹部明顯疼痛和腹脹的臨床癥狀，可以先做胃腸減壓。然后建議服用解痙鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-17 1202次

• 胰腺實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是胰腺炎嗎
  胰腺實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是否是胰腺炎需要根據(jù)具體病因進(jìn)行判斷，胰腺實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，如果是因?yàn)檠装Y感染引起的一般是胰腺炎，如果是因?yàn)橐认俟軆?nèi)結(jié)石引起的，一般不是胰腺炎。胰腺實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是影像學(xué)檢查的一種描述，如果患者經(jīng)常大量飲酒、進(jìn)食過(guò)多油膩食物，比如肥肉、肥腸、炸雞等，就容易誘發(fā)胰腺炎，經(jīng)胰腺部位的B超檢查后
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 胰腺炎的ct診斷
  急性胰腺炎的病人可以通過(guò)ct檢查，直觀發(fā)現(xiàn)胰腺的原發(fā)病變以及臨近解剖臟器的病理性的改變。由于胰腺炎的病人通常是由暴飲暴食，飲酒或者是膽石癥所導(dǎo)致的，所以繼發(fā)胰腺自身的消化胰腺組織的壞死以及鄰近軟組織的壞死。在胰腺的周?chē)梢园l(fā)現(xiàn)明顯的滲出液，尤其是在胰腺出血壞死的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)不均勻的液體密度的改變，胰腺
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 229次