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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19499次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開(kāi)了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開(kāi)了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說(shuō)我們從眼球外面來(lái)做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19931次

• 乳腺增生彩超是看什么的
  彩超已經(jīng)廣為普及是診斷乳腺增生癥鑒別乳腺癌的重要手段，將彩超探頭以乳頭為中心做放射狀的掃查，對(duì)于乳腺的各個(gè)象限均多切面掃查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常回聲區(qū)時(shí)，即觀察測(cè)量其形態(tài)，大小，部位，邊界，內(nèi)部回聲，有沒(méi)有小鈣化及彩色血流分布情況。如果有血流顯示就測(cè)量記錄動(dòng)脈血管的收縮期最大流速，舒張期最小流速以及阻力指數(shù)，彩超將乳腺增生癥分為以下三種類型：一，囊腫型，乳腺導(dǎo)管增生并擴(kuò)張形成囊腫，囊內(nèi)容物為淡黃色透明液體或粉紅色的分泌物，病變常多發(fā)乳腺內(nèi)見(jiàn)大小不一的囊腫。二，實(shí)質(zhì)性的腫塊，當(dāng)乳腺腺泡及導(dǎo)管數(shù)目增多形成小葉增生及病變，進(jìn)一步發(fā)展形成乳腺病及纖維腺瘤樣增生，表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則，沒(méi)有包膜或包膜不完整的腫物。三，混合型圖像當(dāng)乳腺多種單純性增生和病變同時(shí)存在時(shí)，形成的腫物表現(xiàn)為混合型的圖像，混合型圖像有可能混雜有乳腺癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 4220次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)彩超是看什么的
  甲狀腺結(jié)節(jié)彩超就是用超聲來(lái)檢查甲狀腺的大小以及回聲還有血流的狀況，有無(wú)結(jié)節(jié)以及結(jié)節(jié)的性質(zhì)，比如說(shuō)它的邊緣怎么樣，形態(tài)怎么樣，里面有無(wú)鈣化，有無(wú)衰減等等?，F(xiàn)在甲狀腺的疾病因?yàn)闄z查普及，特別是超聲檢查甲狀腺普及以后，甲狀腺疾病的患病率是越來(lái)越高的，所以說(shuō)甲狀腺的疾病越來(lái)越受到重視，即使做了甲狀腺功能檢查，也必須做甲狀腺彩超檢查。甲狀腺功能檢查就是對(duì)甲亢或者甲減提出懷疑，超聲除了可以判斷甲狀腺大小以外，還可以判斷它的血流狀況，有無(wú)功能性的血流等等，它具有極高的靈敏性，可查出幾毫米的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-03 3097次

• 頸部彩超是檢查什么的
  頸部彩超可以檢查甲狀腺、腮腺大小及形態(tài)，氣管位置。頸部淋巴結(jié)大小、形態(tài)；另外還可以檢查甲狀腺是否有結(jié)節(jié)，并能檢查結(jié)節(jié)是否有鈣化、血供是否豐富并分級(jí)判斷是否考慮為癌以及是否有淋巴結(jié)增大，形態(tài)是否規(guī)整，是否考慮為轉(zhuǎn)移。另外，包括頸部血管內(nèi)徑、是否硬化伴有斑塊或血栓、是否狹窄；另外包括頸部是否有腫塊及大小等。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 4705次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，其手術(shù)的目的是使視網(wǎng)膜復(fù)位，盡可能的恢復(fù)一定的視功能，手術(shù)方式分為內(nèi)路和外路。外路即鞏膜外墊壓，其手術(shù)損傷小，費(fèi)用低，但手術(shù)成功率相對(duì)偏低，是在眼球表面的鞏膜用硅膠墊頂壓視網(wǎng)膜裂孔，達(dá)到封閉視網(wǎng)膜裂孔并使脫離視網(wǎng)膜復(fù)位的方法。內(nèi)路即玻璃體切割術(shù)，手術(shù)損傷大，費(fèi)用高，手術(shù)成功率高，并發(fā)癥偏多。需要在眼球壁上做三個(gè)切口。切割玻璃體，眼內(nèi)注入硅油頂壓視網(wǎng)膜，術(shù)后需要保持平臥位一個(gè)月。意見(jiàn)建議：手術(shù)方式的選擇需要根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的大小、位置、數(shù)量、視網(wǎng)膜脫離的范圍、病人的全身狀況及經(jīng)濟(jì)條件等多方面決定的。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 902次

• 乳腺增生彩超是看什么的
  彩超已經(jīng)廣為普及是診斷乳腺增生癥鑒別乳腺癌的重要手段，將彩超探頭以乳頭為中心做放射狀的掃查，對(duì)于乳腺的各個(gè)象限均多切面掃查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)異?；芈晠^(qū)時(shí)，即觀察測(cè)量其形態(tài)，大小，部位，邊界，內(nèi)部回聲，有沒(méi)有小鈣化及彩色血流分布情況。如果有血流顯示就測(cè)量記錄動(dòng)脈血管的收縮期最大流速，舒張期最小流速以及阻力指數(shù)，
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 365次

• 急性腎盂腎炎彩超是看什么的
  在臨床上急性腎盂腎炎患者泌尿系彩超檢查會(huì)提示可能是正常的，對(duì)于慢性腎盂腎炎患者來(lái)說(shuō)，泌尿系彩超會(huì)提示腎臟外形凹凸平以及患者的腎盂腎盞出現(xiàn)變形等。對(duì)于急性腎盂腎炎患者不能僅通過(guò)泌尿系彩超檢查來(lái)確定患者病情，還應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的血炎癥指標(biāo)、血常規(guī)、尿常規(guī)、尿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)等檢查來(lái)綜合評(píng)估患者病情，建議急性腎盂
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 144次