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• 心臟康復(fù)評估方法有哪些

  一般來講，心臟康復(fù)的評估方法有很多，評價心肺運動功能，主要推薦的是運動心肺功能監(jiān)測，這個在很多醫(yī)院都可以實施。心肺運動功能監(jiān)測，是一個整體功能監(jiān)測，它不僅包括血氧飽和度、心電圖、血壓、心率，以及肺通氣等很多很多功能指標(biāo)。通過心肺功能監(jiān)測，可以評價個體化的心肺功能狀態(tài)，還可以通過這個監(jiān)測，來制訂運動處方，評估心臟康復(fù)的效果。所以說目前心肺功能監(jiān)測，是評價心肺功能的金標(biāo)準(zhǔn)，其次還有很多其他的評價方法，比如心臟超聲，它可以評估心臟的功能狀態(tài)，比如心臟的射血的分?jǐn)?shù)是多少，有沒有比之前提高，就是心臟的功能怎么樣，還有就是6分鐘步行實驗。這個比較容易實施，在很多醫(yī)院，尤其是一些基層醫(yī)院，都可以開展，它可以評估患者的，一些功能耐力狀態(tài)，比如一些心力衰竭的病人，他運動量比較低，做運動心肺功能監(jiān)測，可能有點困難。這個時候可以推薦他，做6分鐘步行距離，還有就是冠脈增強CT，或者冠脈造影，這個方法可以評估，冠脈的狹窄情況。到底是狹窄了多少程度，康復(fù)之后，這個狹窄有沒有加重，有沒有改善等等。還有其他的，比如醛固酮、血漿腦鈉肽、內(nèi)皮素，這些神經(jīng)激素方面的檢查，也可以評估患者的，一些功能狀態(tài)的改善。其他的方面，比如SF-36明尼蘇達(dá)生活量表，這些可以用來評估，患者的心理狀態(tài)，比如生活質(zhì)量，這些方面的一些改變情況。在臨床工作中，這些檢查方法不是孤立的，他們是可以根據(jù)病人的情況，來綜合應(yīng)用綜合評估，來綜合評估患者的心肺功能狀態(tài)。

  

  02:44
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 7237次

• 雙腎盂未見明顯分離

  在超聲檢查中，我們對腎臟描述的時候，我們會發(fā)現(xiàn)經(jīng)常會說雙側(cè)腎盂未見分離，表明是一個正常的生理現(xiàn)象。如果出現(xiàn)分離出現(xiàn)，腎盂擴張大于一個公分以上，也就十個毫米以上，就可以下診斷，會診斷腎積水。如果沒有大于十，又出現(xiàn)腎盂的擴張或者腎盂分離的時候，表明腎盂有擴張，提醒我們要關(guān)注這樣的情況。

  

  01:01
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 67335次

• 轉(zhuǎn)換障礙的評估
  一、是hallo征，一側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展力弱，在對側(cè)對對抗阻力屈曲動作的時候，病側(cè)腿的力弱卻消失，醫(yī)生感到壓力變正常了。二、是坐在床邊檢查，有明顯足下垂，踝跖屈曲不能，卻能下地踮腳行走。三，患者一側(cè)上肢震顫不停，但在讓患者健側(cè)上肢模仿醫(yī)生上肢有節(jié)律的運動的時候，患者病側(cè)的肢體震顫改變了，隨著健側(cè)節(jié)律運動。四、在類似癲癇大發(fā)作的患者當(dāng)中，檢查時撥動患者的眼瞼的時候，患者存在用力閉眼的阻力。五，視覺癥狀，視野的缺損不符合神經(jīng)支配規(guī)律的偏盲特點，反而符合管狀視野。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-05 1167次

• 分離障礙的分類
  一、分離性身份識別障礙，個體可能會存在兩個或兩個以上的不同人格狀態(tài)轉(zhuǎn)換，而且伴有記憶障礙，在極端的情況下，他的主人格，意識不到其他人格的存在。二、分離性遺忘癥，個體由于創(chuàng)傷或應(yīng)急事件暫時失去了記憶，尤其是情景記憶，分離性遺忘癥是最常見的分離癥狀，根據(jù)創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度和患者情況的不同，分離性遺忘可能會突然發(fā)生也可能逐漸發(fā)生，持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)年不等，分離性漫游現(xiàn)在被歸為分離性遺忘這個范疇之下。三、人格解體或現(xiàn)實解體障礙，個體突然和自身或者是環(huán)境分離開來，感到不真實，同時意識到這只是一種感覺而非現(xiàn)實。四、未經(jīng)特殊說明的分離性障礙，這個范疇現(xiàn)在被分成了兩類，其他特定性的分離障礙，未特定的分離障礙，這兩個范疇適用于沒有完全滿足，分離障礙標(biāo)準(zhǔn)或者是無法確定正確范疇的一個病理性分離。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-03 5892次

• 疫苗評估怎么評估
  嬰兒疫苗評估主要是要查一下孩子的血常規(guī)，一般是抽，手指末梢血，看近期孩子有沒有感染因素，有沒有病毒，細(xì)菌感染，還沒有發(fā)病，但是已經(jīng)在血液當(dāng)中體現(xiàn)出來，然后再進(jìn)行一下評估，看看是否是能夠打預(yù)防針。預(yù)防接種效果評價包括接種副反應(yīng)發(fā)生率評價、免疫學(xué)效果評價和流行病學(xué)效果評價三部分。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-12 5309次

• 如何評估腦動脈瘤的手術(shù)風(fēng)險
  這一方面要看動脈瘤的形態(tài)，動脈瘤如果形態(tài)不規(guī)則，或者出現(xiàn)過破裂，那手術(shù)風(fēng)險就比較高，手術(shù)過程中容易出現(xiàn)破裂出血，另外要看病人的身體狀況，如果年老體弱，身體虛弱，或者存在一些嚴(yán)重的心肺等基礎(chǔ)疾病，那手術(shù)風(fēng)險也是比較高的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-12 2002次

• 如何簡單評估勃起功能障礙
  第一次和女友出去，有點期盼結(jié)果太緊張丁丁不給力，愣是浪費了美好的周末，琢磨著是不是得了病，那有什么辦法可以自己判定一下是否患有勃起功能障礙了呢？勃起功能障礙（erectiledysfunction，ED）是最常見的一種男性性功能障礙，指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活，病程3個月以
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-04 1375次

• 分離轉(zhuǎn)換性障礙是精神病嗎
  分離轉(zhuǎn)換性障礙是精神病。分離轉(zhuǎn)換性障礙是一類由明顯精神因素如重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示作用于易病個體所導(dǎo)致的以解離和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神疾病。分離癥狀又稱為癔癥性精神癥狀，是指患者部分或完全喪失對自我身份的識別和對過去的記憶，而表現(xiàn)為意識范圍縮小、選擇性遺忘或精神暴發(fā)等，轉(zhuǎn)換癥狀
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 2467次