眼睛的是人體組織中最精密的器官,同時它又相當(dāng)?shù)拇嗳?,眼外傷急診依據(jù)手術(shù)的大小手術(shù)、是否進(jìn)入眼球,其麻醉處理是有一定差異的,局部麻醉與表面麻醉,結(jié)膜下浸潤,球后麻醉、球周麻醉比較常見。
球后阻滯注意不可加用腎上腺素,因?yàn)橐暰W(wǎng)膜中央動脈位以終末動脈,浸潤后會引起視網(wǎng)膜缺血而損傷視力,尤其對于青光眼已成管狀視野患者會出現(xiàn)一個視力的突然喪失。復(fù)雜的眼外傷手術(shù),刺激性比較強(qiáng),單純性的局麻止痛不全。
在局麻完善的基礎(chǔ)上,鎮(zhèn)靜止痛素可獲得比較滿意的效果,對于局麻或者鎮(zhèn)靜止痛素難以完成的手術(shù),和一些比較不配合的兒童,應(yīng)該采用全身麻醉;如果是一個小孩簡單的淺外表外科手術(shù),可以采用靜脈麻醉。