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• 老年人房顫需要長期用藥嗎

  房顫不是正常現(xiàn)象，一定是病理現(xiàn)象，那么房顫一定是血壓和心率沒控制好10年以上。如果你不控制好房顫，這個(gè)病人很可能動(dòng)脈硬化加重，會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常意想不到的快速心失常，導(dǎo)致病人出現(xiàn)危險(xiǎn)狀態(tài)。所以房顫病人要堅(jiān)持用藥，房顫病人一定不能斷藥，尤其一些維持血壓、維持心率的藥，真的不能停。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 2439次

• 房顫的頻率是多少

  房顫時(shí)心房率特別快，可以達(dá)到300到600次/分鐘。房顫也叫心房纖顫，在老年人當(dāng)中是非常常見的，75歲以上的老年人發(fā)病率達(dá)到10%。房顫主要是心房處于不規(guī)則的蠕動(dòng)狀態(tài)，因?yàn)檎Ｇ闆r下心房是規(guī)則的跳動(dòng)狀態(tài)，可以幫助心臟有效的射血，房顫后心房處于不規(guī)則的蠕動(dòng)狀態(tài)，使射血功能明顯下降。但不是每一次心房跳動(dòng)都能傳到心室，傳到心室后，在房室結(jié)有一定過濾作用，心室跳動(dòng)頻率一般是80~150次/分鐘。但如果存在房室傳導(dǎo)阻滯，心室的頻率可能會(huì)更慢，甚至是三四十次/分鐘。如果合并預(yù)激綜合征，可能心室頻率會(huì)更快，達(dá)到180次/分鐘，甚至200多次/分鐘。

  

  01:59
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 4383次

• 房顫的常用藥
  房顫常用的藥物，主要還是根據(jù)病情選擇性的用藥。像主要的治療心室率一般常用的藥物有維拉帕米，像一般慢性房顫可以將心室率控制在每分鐘60到70次，輕微活動(dòng)不超過每分鐘90次，房顫并發(fā)性功能不全的患者可以選用洋地黃類的藥物，像地高辛。第二種情況就是對于栓塞的預(yù)防，一般預(yù)防栓塞的藥物主要就是抗凝的藥物，需要服用抗血小板類的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，還有就是常用的有華法林，再一個(gè)就是復(fù)律和維持竇性心律，陣發(fā)性房顫反復(fù)發(fā)作的患者，可以選用抗心律失常的藥物，口服維持竇性心率，像心律平，胺碘酮。但長期使用可能會(huì)出現(xiàn)明顯的毒副作用，如甲狀腺損害。對于持續(xù)性房顫，可以考慮，復(fù)律和維持竇性心律的治療。
  語音時(shí)長 01:32”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-18 2427次

• 房顫的用藥原則
  房顫的用藥原則包括以下幾個(gè)方面。一，房顫復(fù)律的用藥選擇，可以選用I類和III類抗心律失常藥物，I類主要包括奎尼丁，普羅帕酮等等，III類包括胺碘酮，伊布利特。如果患者沒有合并器質(zhì)性心臟病，上述幾種都可以選擇，如果患者有器質(zhì)性心臟病，一般首選的還是胺碘酮，引起不良事件的風(fēng)險(xiǎn)較低。二，房顫患者控制心室率的用藥，一般常選的是三大類，β受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑，胺碘酮。三，房顫患者評(píng)估血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)較高的話，需要應(yīng)用抗凝藥物?？鼓幬铮梢赃x擇華法林和利伐沙班。華法林需要定期復(fù)查凝血指標(biāo)。利伐沙班費(fèi)用相對較高，但是不需要頻繁的抽血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-09 1795次

• 房顫怎么用藥
  病情分析：防顫的患者主要就是應(yīng)用胺碘酮，華法林來進(jìn)行治療，除此之外還需要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物，防止血栓形成，可以應(yīng)用阿司匹林以及他汀類的藥物，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，減緩心率的藥物，如美托洛爾來聯(lián)合治療。意見建議：患者還要注意日常起居的護(hù)理，避免勞累和熬夜，避免不良的精神刺激，避免暴飲暴食，不要吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 房顫如何用藥
  心房顫動(dòng)病人首先，需要積極的進(jìn)行，詳細(xì)的檢查確診，建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，進(jìn)行明確診斷后，在積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療效果，如果藥物效果不好，可以選擇射頻消融手術(shù)來進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-07 1401次

• 房顫治療用藥
  房顫分為急性房顫和慢性房顫兩種，急性房顫是初次發(fā)生房顫且在24~48小時(shí)內(nèi)，通常發(fā)作可在短期內(nèi)自行終止。對于病情比較明顯的患者應(yīng)該迅速的給予藥物治療，如靜脈注射洋地黃類藥物，β受體阻滯劑藥物或者是鈣通道阻滯劑藥物。房顫是心律失常最常見的癥狀，發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸，胸悶，頭暈，乏力等情況，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起動(dòng)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-10 2796次

• 房顫用藥誤區(qū)
  心房顫動(dòng)的用藥誤區(qū)最關(guān)鍵的是抗凝藥物的應(yīng)用，因?yàn)樾姆款潉?dòng)患者，如果合并一些其他的慢性病或者是年齡，性別等危險(xiǎn)因素，發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的，這種情況是建議應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。而我國許多患者他們習(xí)慣應(yīng)用阿司匹林代替抗凝藥物來預(yù)防血栓栓塞。但是阿司匹林是抗血小板聚集的藥物，它對于動(dòng)脈粥樣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 149次