腦瘤產(chǎn)生精神障礙的機(jī)制很復(fù)雜,與腦瘤引起的顱內(nèi)壓高、腫瘤的部位、性質(zhì)、生長(zhǎng)速度以及個(gè)體的素質(zhì)有關(guān)系。腫瘤的生長(zhǎng),如內(nèi)容物的體積增大、腫瘤壓迫腦組織,使腦組織缺血缺氧,導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫,會(huì)使顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)高壓的時(shí)候,患者往往會(huì)表現(xiàn)出意識(shí)模糊,表情淡漠、呆滯、思維記憶困難,嚴(yán)重的出現(xiàn)嗜睡乃至昏迷,這些癥狀經(jīng)過(guò)降低顱內(nèi)壓以后,常常會(huì)迅速地減輕或者是消失。
額葉顳葉腫瘤,比頂葉枕葉腫瘤,更容易產(chǎn)生精神癥狀。天幕上的腫瘤比在天幕下的腫瘤,容易產(chǎn)生精神癥狀,患一側(cè)半球的腦瘤很少產(chǎn)生精神障礙,而雙側(cè)半球的腦瘤,即使體積小,也容易導(dǎo)致精神異常。
腦瘤的性質(zhì)和生長(zhǎng)速度與精神癥狀的產(chǎn)生和癥狀的嚴(yán)重程度有關(guān)系,生長(zhǎng)慢的腦瘤很少出現(xiàn)精神癥狀,生長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤出現(xiàn)精神癥狀比生長(zhǎng)慢的良性腫瘤多。惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快,顱內(nèi)高壓出現(xiàn)快,侵犯了周?chē)X組織的范圍也比較廣,容易產(chǎn)生譫妄。此外,患者的遺傳素質(zhì),病前性格,腦部的血流動(dòng)力學(xué)改變等因素,也與精神障礙的發(fā)生有關(guān)系。