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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過敏體質(zhì)，這種過敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過敏原發(fā)生的過敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點(diǎn)說起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過敏，或者說室內(nèi)的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來(lái)切斷這種過敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 11903次

• 壓力性尿失禁的治療原則有哪些

  壓力性尿失禁的治療原則，不能僅僅依靠它是否屬于壓力性尿失禁。我們壓力性尿失禁里邊，分成單純的尿失禁，還有復(fù)雜的壓力性尿失禁。單純的壓力性尿失禁，它就是腹壓增加引起的漏尿，我們需要根據(jù)她漏尿的嚴(yán)重程度，以及是否存在括約肌功能缺損，選擇相應(yīng)的盆底的懸吊技術(shù)。盆底的懸吊技術(shù)，有V形懸吊和U形懸吊，V形懸吊適合于大部分病人；括約肌功能缺損的病人，我們建議做U形懸吊。如果患者是復(fù)雜性壓力性尿失禁，需要搞明患者的復(fù)雜原因，比如說她是否合并有盆腔臟器脫垂，是否合并有排尿困難，是否合并有混合性的急迫性尿失禁。根據(jù)不同的合并情況，你選擇專門的治療，這樣才能夠?qū)τ趶?fù)雜性壓力性尿失禁患者才有一個(gè)好的獲益，這也是我們治療壓力性尿失禁的，一個(gè)必須要掌握的原則。

  

  01:19
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-08-27 1520次

• Ⅳ型腎小管性酸中毒的治療
  本病的治療原則主要是，控制高鉀血癥和糾正酸中毒。一，降低血鉀，包括限制鉀的攝入，慎用含鉀高的藥物，如青霉素機(jī)等，使用排鉀利尿藥，口服陽(yáng)離子交換樹酯，嚴(yán)重的高鉀血癥需要透析治療，透析前可以先應(yīng)用藥物降鉀以防心跳驟停。二，糾正酸中毒及水電解質(zhì)失衡，治療高血鉀原則是拮抗鉀的毒性，血液的酸堿度對(duì)血鉀的影響是顯著的，因此選用碳酸氫鈉既加酸又促進(jìn)鉀的轉(zhuǎn)移，減輕高血鉀。三，糾正低腎素、低全固酮血癥，本型是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)合成與釋放障礙所致，單純低醛固酮血癥可用激素口服，而低腎素、低醛固酮血癥需用鹽皮質(zhì)激素。四，應(yīng)用呋塞米和噻嗪類利尿藥。五，積極治療原發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-21 1465次

• Ⅱ型腎小管性酸中毒的病因
  Ⅱ型腎小管性酸中毒的病因，一般來(lái)說Ⅱ型腎小管酸中毒指的是近端腎小管性酸中毒，是由于近端腎小管重吸收碳酸氫根功能障礙或者是過多丟失碳酸氫根所引起的，這種疾病的病因主要可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類：原發(fā)性主要與遺傳有關(guān)，多數(shù)患者有明顯的家族史。繼發(fā)性通常見于多種原因如遺傳性果糖血癥，多發(fā)性骨髓瘤，腎淀粉樣變性，鎮(zhèn)痛藥腎病，重金屬或者是藥物中毒以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。如果患者患有Ⅱ型腎小管性酸中毒需要去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，需要完善血電解質(zhì)檢查，尿常規(guī)，尿ph值，以及腎小球?yàn)V過功能檢查，腎小管功能檢查，氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)，碳酸氫鹽重吸收實(shí)驗(yàn)等多種相關(guān)化驗(yàn)檢查明確原因，以更針對(duì)性治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 1398次

• 腎小管酸中毒怎么治療
  病情分析：腎小管酸中毒，給予補(bǔ)堿藥物治療及對(duì)癥治療?；颊呖梢酝ㄟ^補(bǔ)充堿性的藥物進(jìn)行治療，這樣有利于綜合中毒的癥狀，患者平時(shí)可以多吃一些堿性食物。意見建議：建議患者可以去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，平時(shí)注意飲食方面的均衡，多吃一些堿性的食物，多喝水。做好個(gè)人生活護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-11 1702次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥怎么治療
  病情分析：腎小管酸中毒低鉀血癥主要是應(yīng)用枸櫞酸鉀來(lái)治療。這種藥物一方面可以補(bǔ)充鉀，另一方面可以糾正代謝性酸中毒，可以說一舉兩得。對(duì)于腎小管酸中毒低鉀血癥，建議不要應(yīng)用氯化鉀，因?yàn)槿菀滓鸩∏榧又?。意見建議：腎小管酸中毒很多都是由其他原因繼發(fā)的，比如干燥綜合征。在治療酸中毒和低鉀血癥的同時(shí)，也要治療基礎(chǔ)的疾病。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1801次

• 什么是一型腎小管酸中毒
  一型腎小管酸中毒為遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒，也稱為典型的腎小管酸中毒，是由于遠(yuǎn)端腎小管排泌氫離子障礙所導(dǎo)致，臨床特征是高氯性代謝性酸中毒，低鉀血癥尿不能夠酸化，病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性者與遺傳有關(guān)，為常染色體顯性遺傳，自幼發(fā)病，有家族病史。繼發(fā)病者可由多種疾病所引起，如腎小管間質(zhì)性腎炎，慢性腎盂腎炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 486次

• 休克治療的原則有哪些
  休克治療的原則一般有給予緊急處理、治療原發(fā)疾病、糾正酸堿平衡失調(diào)等。1、給予緊急處理：休克后需要將患者口腔內(nèi)的異物取出，保持呼吸道通暢，如果是失血性休克，還需要及時(shí)進(jìn)行止血。2、治療原發(fā)疾?。杭毙阅c梗阻、消化道出血等疾病都有可能誘發(fā)休克，應(yīng)積極治療以上原發(fā)疾病，如果是急性腸梗阻，要積極進(jìn)行胃腸減壓，
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-05 0次