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      醫(yī)生主講實錄

      急性腎炎又稱急性感染后腎小球腎炎,是一種表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥的常見腎臟病,以急性鏈球菌感染后腎炎最為常見。

      急性鏈球菌感染后腎炎主要發(fā)生于兒童,急性腎炎的臨床表現(xiàn)輕重不一,80%的患者表現(xiàn)為亞臨床型。

      重者可呈少尿型急性腎損傷的表現(xiàn),患兒多有咽部和皮膚鏈球菌感染史,感染后七到二十天開始出現(xiàn)急性的腎炎表現(xiàn),如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和一過性的急性腎損傷,幾乎所有的患兒都有血尿,蛋白尿多為輕度。并與數(shù)日至數(shù)周內(nèi)可以轉(zhuǎn)陰,不到20%的患者表現(xiàn)為腎病范圍的尿蛋白,水腫為疾病早期的癥狀。

      輕者早起眼瞼水腫,嚴(yán)重是可延及全身,高血壓見于80%左右的病例,多為中等的高血血壓升高,其原因主要與水鈉潴留、血容量擴張有關(guān),小部分患者起病時尿量小于四百毫升每天,可有少尿引起氮質(zhì)血癥,兩周后尿量漸增,腎功能恢復(fù)正常。急性腎損傷多為一過性的血肌酐及尿素氮輕度升高,利尿數(shù)日之后可恢復(fù)正常,本病一般呈自限性,多數(shù)患者數(shù)周內(nèi)可自愈。

      以上內(nèi)容僅供參考

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