一，做跟腱內側或外側切口，將跟腱拉向一側，切開腓骨肌與屈長肌間的脂肪組織，顯露脛骨、距骨的后面。
二，將骨折塊復位，在骨折塊的后面施加壓力，使兩骨折面緊密接觸，并使用螺釘內固定。較大的后踝骨折塊，可用兩枚螺釘加強固定。
三，沖洗、分層復合、縫合。
踝關節(jié)后踝骨折內固定術手術步驟
王小龍主治醫(yī)師
內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-28 3714次
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內踝骨折一般嚴重嗎踝關節(jié)是踝穴，中間是距骨形成軸這樣的東西，在踝穴上滑動，才能行走。所以踝關節(jié)分了內踝、外踝、前踝、后踝，單純的前踝骨折比較少見，最多見的就是內踝骨折和外踝骨折。如果單純的內踝骨折，或者外踝骨折沒有移位，打個石膏可能就可以。但是扭傷后，一定要全面檢查，看看內側有沒有問題。咱們扭傷的時候，內外踝往往是一起受傷的。當然也不排除就是小的扭傷，造成單純的外踝骨折，或單純的內踝骨折。踝關節(jié)骨折，往往是復合體損傷，脛骨和腓骨之間，中間有韌帶，叫下脛腓韌帶，踝關節(jié)扭傷以后，可能還有下脛腓韌帶的損傷。甚至還有一些嚴重的，可以造成內側三角韌帶損傷，或者外側的距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷，往往最后會是骨折和韌帶共同的損傷。所以治療的時候，既要考慮到骨頭，又要考慮到踝關節(jié)周圍的韌帶。如果真正骨折了，還是比較嚴重的，也要到醫(yī)院交給足踝外科的大夫。如果有條件的話，還是相對找更專業(yè)的醫(yī)生，來進行治療更好一些。當然骨折以后骨折有各種固定方法，如果嚴重的可以做手術，輕度的會給你做固定處理，往往踝關節(jié)骨折。如果處理得當，預后還是非常好的，它的有效率都在90%多以上。如果說從有效率上講，有的都在98%、99%，這病如果治療得當?shù)脑?，是沒問題的。如果治療不得當，最后就容易出現(xiàn)一些問題。
04:02
陳兆軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-06-14 10819次
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外剝內扎手術步驟外剝內扎手術的術式是我一個最愛的一個術式，因為它對于治療痔瘡是一個優(yōu)選的，最好的一個手術方式，為什么這么說呢，因為它的損傷是非常小的，而且目的很單純，就是把痔核去掉而且很精準，那么它是怎么做的呢，實際上很簡單，外痔部分是皮膚覆蓋的，它是可以直接切的，所以我們叫外剝，把外痔部分給它切掉，而切到內痔部分，這時候內痔是粘膜覆蓋的，就不能夠切了，一切了之的話，就會引起大出血的，所以內痔我們給它進行一個結扎。進行一個結扎是什么意思呢，就是一個慢性的勒割過程，它的痔核慢慢的壞死，最后脫落，線頭也脫落，這時候也起到了一個切除的效果，但它是一個慢性的切除，這樣就避免了它的大出血，所以外剝內扎術式，實際上是非常簡單的，實際上就是外痔的直接切除和內痔的慢性的勒割切除，結合在一起，也把你這個內外痔的混合痔，一次都給它清理干凈。
01:33
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-01 60478次
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踝關節(jié)后踝骨折內固定術概述?后踝骨折，在踝關節(jié)骨折中較為常見，其骨折類型變化多樣，從腳的后踝撕脫性骨折到后踝骨折塊移位，均有發(fā)生。后踝的完整性和韌帶附著點，對近距關節(jié)負荷轉移，距骨后方穩(wěn)定性，踝關節(jié)旋轉穩(wěn)定性有著非常重要的作用。踝關節(jié)后踝骨折內固定手術，適用于踝關節(jié)后踝骨折手法復位失敗者，后踝骨折片超過了關節(jié)面的四分之一或三分之一。語音時長 1:05”
王小龍
主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-10-01 2190次
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踝關節(jié)后踝骨折內固定術適應證對于踝關節(jié)后踝骨折手法復位失敗者，后踝骨折片超過關節(jié)面的四分之一到三分之一者，則需要進行踝關節(jié)后踝骨折內固定手術治療。而對于嚴重的軟組織腫脹發(fā)生水泡者，和開放性、粉碎性骨折者，則不適合本手術。此外對于嚴重的陳舊性骨折，也不適合本手術。語音時長 1:01”
王小龍
主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-09-28 1389次
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內外后踝骨折伴踝關節(jié)脫位怎么辦病情分析：內外后踝骨折伴有踝關節(jié)脫位，一般均需要進行手術切開復位內固定治療，除非踝關節(jié)骨折無明顯移位，只需要進行踝關節(jié)脫位的手法復位并使用石膏固定，但是這種情況是十分少見的，基本上踝關節(jié)骨折骨折端具有明顯移位。意見建議：踝關節(jié)骨折伴有踝關節(jié)脫位的患者，建議立即到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，進行查體、x線以及CT骨三維重建檢查來明確骨折端移位的情況，然后再決定下一步治療的方案。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-07-02 1203次
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后踝關節(jié)骨折會殘廢嗎病情分析：后踝關節(jié)一般是不會引起殘廢的。在目前的醫(yī)療技術水平條件下，對這種骨折的治療技術還是比較成熟的，預后也比較好。意見建議：一旦患者出現(xiàn)了該類骨折，大部分是需要進行手術切開復位內固定治療的。只要能夠早期治療，通過這樣的處理，大部分該類患者都可以獲得一個比較好的恢復。在癥狀達到緩解之后，患者一定要在醫(yī)生的指導下做相應的功能鍛煉，以保證踝關節(jié)功能的完全恢復。
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-29 1302次
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前路踝關節(jié)融合術手術步驟手術大體步驟為：1、以踝關節(jié)為中心做前正中切口，起自踝上6厘米，經踝前延伸至第2或第3楔形骨，切開小腿伸肌支持帶及踝前十字韌帶，將脛前肌腱向內側牽開，伸踇長肌腱、脛前動脈和伸趾長肌腱向外側牽開，顯露脛骨下端及踝關節(jié)。2、將骨膜剝離器沿脛骨內側放在內踝后方，用骨刀自脛骨前水平切除脛骨關節(jié)軟骨面，鑿除內
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-11-30 254次
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前路踝關節(jié)融合術手術步驟前路踝關節(jié)融合術是一種用于治療踝關節(jié)嚴重損傷或疾病的手術方法，其核心步驟包括切口顯露、關節(jié)面處理、固定融合及縫合關閉。此手術能夠有效緩解疼痛，恢復關節(jié)穩(wěn)定性，提高患者生活質量。手術首先以踝關節(jié)為中心做前正中切口，逐層切開皮膚及皮下組織，顯露
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
