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                        右心室心肌病的心電圖檢查
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       王玲玲副主任醫(yī)師
      
                                
      華潤武鋼總醫(yī)院
                                        普通內(nèi)科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-09-28                                                            1831次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實錄
      
                            
      
                                
      有以下特點：
      一、75%有低電壓。
      二、局限于V1~V3導(dǎo)聯(lián)，T波倒置，亦可波及V4~V6導(dǎo)聯(lián)。
      三、三分之二患者在V1~V4導(dǎo)聯(lián)的S-T段上可見小的延遲除極，小極波，也稱為階波，低電位，具有特征性。
      四、可見頻發(fā)室早或左束支傳導(dǎo)阻滯型室速，80%為持續(xù)性，20%為非持續(xù)性，0°~180°的少見，180°~360°者多見。30%的室速起源于右室流出導(dǎo)，70%左右的室速起源于右室心尖或者是膈面。
      五、少數(shù)病例表現(xiàn)為多形室速或室早伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房性心律失?；蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯等，提示病變可能累及左左室及心房。
      六、竇性心律時，多呈不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。
      七、信號平均心電圖室是心室晚電位陽性，但有學(xué)者認為，信號平均心電圖檢查無助于預(yù)防室速的發(fā)生。
      八、心臟不增大、無癥狀者運動實驗?？烧T發(fā)室速。
      九、嚴重者可發(fā)生室顫、猝死。
                                  
      
                            
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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