滑膜病變是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎顯著的特點，主要表現(xiàn)為滑膜的水腫、肥厚和增生、纖維母細胞之血管增生、纖維蛋白酶沉積等，這些變化的輕重根據(jù)病情的不同而不同。
滑膜水腫和纖維蛋白沉積是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早期的變化，在臨床表現(xiàn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)的腫痛，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中慢性階段主要是滑膜增生為主。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎滑膜病變
張國棟主治醫(yī)師
廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院 骨科
2018-09-30 3103次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
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王進軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 5381次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點比較合適。
01:02
王進軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 14527次
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早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎滑膜結(jié)核有時候在臨床癥狀表現(xiàn)上與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不容易區(qū)分，但是滑膜結(jié)核一般好發(fā)于大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等?；颊叱擞嘘P(guān)節(jié)腫脹、疼痛之外，還會出現(xiàn)結(jié)核桿菌感染的一些癥狀，比如消瘦、乏力、盜汗、發(fā)熱。而且結(jié)核引起的關(guān)節(jié)炎，一般是單關(guān)節(jié)炎，不會對稱性的出現(xiàn)，這點與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不同的。通過滑膜病理檢查，以及結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)檢查，能夠明確診斷，當(dāng)患者存在滑膜結(jié)核的時候，在治療上與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也是不同的，需要抗癆治療。在臨床上一定要注意區(qū)分這兩種疾病，以免誤診誤治。語音時長 1:31”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-14 1782次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變特點類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，其最基本的病變特點也就是病理改變，為滑膜炎?？梢痍P(guān)節(jié)軟骨、骨和關(guān)節(jié)囊的破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。多見于中年女性，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可表現(xiàn)為一些關(guān)節(jié)外系統(tǒng)受累的癥狀，比如可出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)病變以及腎臟損害和周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征以及血液系統(tǒng)損害等等的表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情個體差異很大，在臨床上從短暫輕微的小關(guān)節(jié)炎，到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎及全身性血管炎。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 3376次
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-27 6606次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護理病情分析：要注意保暖，盡量避免受涼、淋雨、劇寒侵襲時的保暖。多運動，多休息，常做適量的運動，溫泉游泳對僵硬的關(guān)節(jié)有好處。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食不能過于油膩、辛辣刺激性食物、少吃竹筍；應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，生姜大蒜具有抗氧化活性，宜多吃。意見建議：患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療，避免錯過最佳治療時間，對身體造成傷害，平時一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-02-27 802次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-10 10664次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)個體差異也很大，但主要以雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累最為多見，膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)等也可受累。活動期常伴有關(guān)節(jié)腫脹、壓痛和僵硬。顳頜關(guān)節(jié)也可受累，表現(xiàn)為張口受限，咀嚼費力等。晚期則出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，主要是掌指關(guān)節(jié)的半脫位和手指向尺側(cè)偏斜。近端指間關(guān)節(jié)過伸，呈天鵝頸樣畸形或者呈現(xiàn)紐扣花畸形。重
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 109次
