失眠是帕金森綜合征患者常見的睡眠障礙主訴之一。不同病期的中、重度功能障礙的門診帕金森綜合癥患者中失眠發(fā)生率達(dá)到了80%。臨床最常見的睡眠相關(guān)性的癥狀是入睡困難,翻身困難,沒有輔助時(shí)不能下床,下肢陣痛性痙攣,尿頻,深度的夢境和夢魘,后背痛,幻視等等。它特征性的睡眠異常就是覺醒次數(shù)顯著增加,導(dǎo)致睡眠的片段化。
白天表現(xiàn)為嗜睡增多,偶爾可以見到睡眠覺醒周期的顛倒,合并癡呆的帕金森綜合癥患者更容易發(fā)生睡眠覺醒周期的破壞,他的特征性表現(xiàn)就是夜發(fā)性的覺醒和日間嗜睡,間歇性意識模糊可在夜間加重。日間嗜睡的原因可能和患者服用多巴胺類物時(shí)間和睡眠節(jié)律的紊亂有關(guān)系。存在日間嗜睡的帕金森癥患者他的認(rèn)知和運(yùn)動功能障礙多于沒有日間嗜睡的帕金森癥患者。
而且使用左旋多巴時(shí)間長,劑量高,幻覺多,疾病晚的患者居多。原發(fā)性帕金森病患者白天發(fā)生嚴(yán)重睡眠發(fā)作的患病率高達(dá)30%,功能良好的患者日間嗜睡發(fā)生率高達(dá)51%,駕駛者當(dāng)中更加常見。