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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 17288次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8021次

• 干燥綜合征對器官的損害大嗎
  干燥綜合癥是會(huì)對器官造成損害，但是也是因人而異，在臨床表現(xiàn)方面，患者的個(gè)體差異是很大，大多數(shù)的干燥綜合癥患者預(yù)后良好，而且多數(shù)患者癥狀比較輕微，不會(huì)影響到重要臟器，已經(jīng)有效治療后可以進(jìn)行正常的工作和生活。其生存期也接近普通人群，有內(nèi)臟損害的患者，經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委熀?，大多?shù)也可以控制住病情，或者達(dá)到病情緩解的狀態(tài)。當(dāng)然，也有部分患者由于治療不及時(shí)，或者說起病的時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的臟器損害，病情可能會(huì)逐步惡化，或者逐步進(jìn)展，甚至危及生命。內(nèi)臟損害中，如果出現(xiàn)進(jìn)行性的肺纖維化或者嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變或者腎功能衰竭等，或者伴有惡性淋巴瘤，或者伴有多發(fā)性骨髓，預(yù)后較差，所以干燥綜合癥，對于器官的損害是有很大個(gè)體差異，一定要堅(jiān)持有效的治療和隨診。
  語音時(shí)長 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-18 2148次

• 干燥綜合征的腎臟損害
  干燥綜合征是一種慢性炎癥性疾病，原發(fā)性干燥綜合征除了口眼干燥以外，極易累及其他器官，例如神經(jīng)病變、關(guān)節(jié)痛、腎臟病變等等。腎臟累及表現(xiàn)主要見于腎小管間質(zhì)性損害、腎小球病變、壞死性血管炎、腎功能損傷、另外尿路感染的發(fā)生率也增加。干燥綜合征腎臟病變?yōu)榉翘禺愋?，其診斷通常需要符合典型的口眼干燥表現(xiàn)，腮腺活檢發(fā)現(xiàn)周圍淋巴細(xì)胞浸潤，但是有時(shí)候不易區(qū)分。本病的治療以對癥以及支持治療為主，一般的病例不需要用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑。當(dāng)發(fā)生間質(zhì)性腎炎時(shí)，除非已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的小管間質(zhì)損害，激素治療通常有益。
  語音時(shí)長 01:17”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-27 2595次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強(qiáng)護(hù)理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1801次

• 怎樣干燥綜合征
  病情分析：治療干燥綜合征，主要是根據(jù)患者的病情來決定的，比如可以應(yīng)用替代治療和對癥治療的方法緩解癥狀，應(yīng)用人工唾液，人工淚液，或者應(yīng)用羥氯喹，布洛芬等對癥處理。還可能需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫球蛋白，免疫抑制劑等治療。意見建議：患者也要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，和定期隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，平時(shí)還要注意休息，避免勞累，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1803次

• 干燥綜合征的腎損害有哪些
  干燥綜合征的腎臟損害，在國內(nèi)的報(bào)道中經(jīng)常見。它主要累及遠(yuǎn)端腎小管表現(xiàn)為：一、腎小管酸中毒。二、引起的低血鉀性肌肉麻痹，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎淡化、腎結(jié)石以及軟骨病，表現(xiàn)為多飲多尿的腎性尿崩癥，也是常常出現(xiàn)在腎小管酸中毒的患者。通過氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)可以看到約50%的患者，有亞臨床型的腎小管酸中毒，近端腎小管損害較
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 124次

• 干燥綜合征對心臟的影響
  干燥綜合征對心臟也是有一定影響，會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)各種病變。根據(jù)研究顯示干燥綜合征是一種多系統(tǒng)可以受累的慢性自身免疫性疾病，可累及呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，腎臟系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)等。但心臟的癥狀表現(xiàn)不突出，多為亞臨床癥狀。干燥綜合征患者血脂水平存在不同程度的異常，并與患者臨床癥狀相關(guān)，可增加心腦血管疾病的發(fā)生率
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 687次