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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問(wèn)題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問(wèn)題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4369次

• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2402次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白
  在臨床上，慢性腎小球腎炎患者蛋白水平通常在一到三克每天左右，部分患者的尿蛋白定量可以達(dá)到腎病綜合征水平，也就是患者的24小時(shí)尿蛋白定量會(huì)大于3.5克每天。對(duì)于尿蛋白增多的慢性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，如患者可以選擇應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑進(jìn)行治療，這兩類藥物具有降低患者血壓水平，減少慢性腎炎患者尿蛋白水平以及延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。另外，慢性腎小球腎炎患者的治療，應(yīng)當(dāng)以防止或延緩患者腎功能進(jìn)行性惡化，改善或者是緩解患者臨床的一些癥狀以及防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥為主要的治療目標(biāo)，而并不是以消除患者尿中蛋白以及紅細(xì)胞為主要目標(biāo)。建議慢性腎小球腎炎患者在臨床上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行綜合性的防治措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1690次

• 慢性腎小球腎炎為什么減少尿蛋白
  慢性腎小球腎炎的治療最終的目的是保護(hù)腎功能，讓腎臟能夠正常地排泄身體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物，能夠調(diào)節(jié)電解質(zhì)酸堿平衡，能夠排泄攝入的水分，這就是腎臟的正常功能。對(duì)于減少尿蛋白的是治療的手段，并不是最終的目標(biāo)，雖然慢性腎小球腎炎患者會(huì)有尿蛋白的陽(yáng)性，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，它是用控制尿蛋白的手段來(lái)達(dá)到減輕腎小球內(nèi)的炎癥，延緩腎衰竭的發(fā)展速度的目的，而且尿蛋白的存在本身對(duì)腎臟也是一個(gè)毒性的作用。因?yàn)榇罅康牡鞍踪|(zhì)從腎小球內(nèi)漏出就會(huì)造成腎小球內(nèi)高壓力高灌注的狀態(tài)，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是膠體，它會(huì)導(dǎo)致腎小球內(nèi)的膠體滲透壓下降，所以導(dǎo)致大量的液體沖進(jìn)腎小球，對(duì)腎小球是一個(gè)刺激。再者大量的蛋白質(zhì)從腎小球中漏入進(jìn)入腎小管，在腎小管中對(duì)腎小管的上皮細(xì)胞也是一個(gè)損傷，所以控制尿蛋白最終的目的是減輕對(duì)腎正常的損害，保護(hù)腎功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 2161次

• 腎小球腎炎尿蛋白增長(zhǎng)迅速怎么控制
  病情分析：腎小球腎炎，蛋白尿主要是因?yàn)槟I臟纖維化的炎癥反應(yīng)損傷，而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)了蛋白尿這種情況。對(duì)于蛋白尿增長(zhǎng)應(yīng)該修復(fù)受損傷的腎臟病理結(jié)構(gòu)。這樣才能夠徹底的消除患者出現(xiàn)蛋白尿的情況。意見建議：一般腎炎，根據(jù)個(gè)人來(lái)選擇不同的治療方案。一般多是使用激素或者是免疫抑制劑進(jìn)行治療，平時(shí)飲食方面多吃一些低鹽的飲食。一定要注意避免感冒和過(guò)度勞累，避免使用一些對(duì)腎臟有害的藥物，患者用藥一定要根據(jù)醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行用藥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1402次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過(guò)作用就會(huì)下降，導(dǎo)致無(wú)法過(guò)濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過(guò)出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對(duì)鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3302次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白定量
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達(dá)到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會(huì)大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)估病情，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 慢性腎小球腎炎尿什么蛋白
  慢性腎小球腎炎是由于免疫因素導(dǎo)致的腎臟出現(xiàn)了一種無(wú)菌性的炎癥。這種患者除了有血尿，水腫，高血壓等癥狀以外，尿蛋白也是它非常重要的一個(gè)表現(xiàn)。從腎臟丟失的蛋白有小分子量蛋白，也有大分子量的蛋白。而對(duì)于慢性腎炎的患者，其所丟失的多數(shù)都是大分子量蛋白，主要是由于這種疾病所損傷到了腎小球的基底膜。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-09 2108次