?難治性高血壓治療效果不佳,最主要的原因是不能夠堅(jiān)持治療,這時(shí)醫(yī)生應(yīng)該與患者進(jìn)行充分的溝通使其認(rèn)識(shí)到高血壓的危害性,預(yù)后如何控制血壓和治療的利與弊,血壓控制的目標(biāo)等。
對(duì)于有漏服藥物傾向的患者,應(yīng)該選用長(zhǎng)效制劑,簡(jiǎn)化用藥方案,如選擇固定劑量的復(fù)方制劑等,根據(jù)患者支付能力,選擇合適的藥物,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí),醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行檢視,減量或用其他的藥物,從而提供患者的依從性。
如果所有的方法都失敗,應(yīng)在嚴(yán)密觀察下,停止現(xiàn)有的藥物治療,嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)血壓,重新開始新的簡(jiǎn)單的治療方案,可能有助于打破這一惡性循環(huán)。