子宮內(nèi)膜異位癥是一個很常見影響育齡期婦女生育相關(guān)的疾病，那么子宮內(nèi)膜異位癥怎么治療呢？我們根據(jù)內(nèi)異癥患者不同的情況進行不同的處理：
一是內(nèi)異癥相關(guān)疼痛的治療，如果內(nèi)異癥合并不孕，及沒有附件包塊者，我們首選藥物治療，一線藥物主要包括非甾體的抗炎藥，口服避孕藥及高效的孕激素，二線藥物則包括左炔諾孕酮、曼月樂環(huán)。
一般來說一線藥物治療無效時，可以改用二線藥物，如果二線藥物依然無效，則應該考慮手術(shù)治療，合并有不孕或附件包塊者首選手術(shù)治療，手術(shù)治療的指征主要是卵巢上的異位囊腫大于四公分，合并有不孕癥，痛經(jīng)經(jīng)過藥物治療無效者，手術(shù)以腹腔鏡為首選，但術(shù)后癥復發(fā)率高，術(shù)后應輔助藥物并長期進行監(jiān)測。
第二點是內(nèi)異癥相關(guān)的不孕，對于內(nèi)異癥合并不孕患者應該參照不孕癥的治療思路進行全面的不孕癥排查，排除其他不孕的原因，對藥物治療無效者，也應進行腹腔鏡的探查手術(shù)。
第三點就是內(nèi)異癥的惡變，內(nèi)異癥主要惡變的部位容易發(fā)生在卵巢，而其他的部位較為少見，出現(xiàn)絕經(jīng)后的內(nèi)異癥患者疼痛規(guī)律的改變，卵巢囊腫大于十公分，而影像學檢查有其他惡變征象的患者，我們應到醫(yī)院進行檢查，避免不良后果的發(fā)生。
