選擇抗菌藥物時(shí),應(yīng)考慮病人所感染的微生物種類,病人的狀態(tài)以及藥物的抗菌譜、選擇性和對(duì)機(jī)體的影響等方面,選擇最佳的抗菌藥物,同時(shí)應(yīng)注意合適的劑量和療程,避免產(chǎn)生耐藥菌株,使用的原則是能用窄譜的,不用廣譜,能用低級(jí)的不用高級(jí)的,用一種能解決問(wèn)題的就不用兩種。
輕度和中度感染,一般不聯(lián)合使用抗生素,在沒(méi)有明確病原微生物時(shí),可以使用廣譜抗生素,如果明確了致病的微生物,最好使用窄譜抗生素,否則容易增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性,理論上應(yīng)根據(jù)微生物藥敏試驗(yàn)選擇藥物,但藥敏實(shí)驗(yàn)多需要數(shù)天才有結(jié)果,故應(yīng)先根據(jù)感染的特點(diǎn)與經(jīng)驗(yàn)用藥,并根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。