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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17765次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 3786次

• 頸椎骨折伴截癱的概述
  主要還是病人頸椎受到外傷以后表現(xiàn)為頸部的疼痛不敢旋轉(zhuǎn)活動，病人會出現(xiàn)四肢完全的感覺運動喪失，大小便失禁，這就是頸椎骨折伴截癱。對于這樣的病人需要積極的配合一些輔助的檢查來明確診斷的，拍個普通的x線光片，做個頸椎的ct和磁共振就可以明確到骨折的部位以及椎管的情況和積水神經(jīng)受壓的程度。積極的進(jìn)行手術(shù)治療就可以，當(dāng)然手術(shù)之前需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療的，手術(shù)目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以的，術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒防止感染，再就是需要嚴(yán)格的制動頸椎，利于后期的恢復(fù)。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-03 1878次

• 頸椎骨折伴截癱的診斷
  首先需要根據(jù)病人的外傷史、癥狀、體征以及輔助的檢查來明確診斷就可以的。如果病人的脖子受到巨大的外力，出現(xiàn)脖子疼痛不敢活動，病人出現(xiàn)四肢癱瘓，大小便失禁的情況，這種情況一般就高度懷疑頸椎骨折伴截癱了。但是為了明確還需要做一些輔助檢查的需要拍個普通的x光片作為頸椎ct，核磁共振，從而就可以明確骨折的情況以及脊髓神經(jīng)損傷的程度，從而確定頸椎骨折伴截癱的診斷就可以的。再就是對于頸椎骨折伴截癱，一般還是需要積極進(jìn)行治療的，治療的目的就是手術(shù)。通過手術(shù)以后，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除神經(jīng)的受壓為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以的。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-25 1782次

• 頸椎骨折伴脫位損傷怎么辦
  頸椎骨折伴有脫位是一種嚴(yán)重的頸部損傷，如果不及時正規(guī)的進(jìn)行治療，很可能會導(dǎo)致高位截癱甚至死亡。所以頸部骨折伴有脫位首先要進(jìn)行適當(dāng)制動，積極手術(shù)治療，術(shù)后可以配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，活血化瘀消腫止痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-26 1902次

• 頸椎骨折如何護(hù)理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，平時需要多曬太陽，并且需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)，防止過早過度的進(jìn)行活動，否則會影響病人骨折愈合的。意見建議：如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的，還需要積極的進(jìn)行翻身拍背，防止壓瘡，墜積性肺炎的發(fā)生，需要積極的進(jìn)行泌尿系的護(hù)理，防止泌尿系出現(xiàn)感染，并且需要被動活動各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-30 603次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛(wèi)生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  對于頸椎骨折的護(hù)理，無論對患者是進(jìn)行什么樣的治療，患者都需要臥床休息兩個月左右的時間，在臥床時要防止褥瘡的發(fā)生，需要定時的翻身以防止因臥床期時間久后導(dǎo)致骨突出部位受壓而產(chǎn)生褥瘡。同時要防止患者出現(xiàn)泌尿道感染的情況，這時要鼓勵病人多飲水，以及注意會陰部衛(wèi)生情況，對于四肢癱瘓的患者，因其大小便功能的障礙
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 4555次