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為你推薦

• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8057次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚S著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 22615次

• 肺栓塞診斷治療要點(diǎn)
  如果患者有肺栓塞的高危因素，例如手術(shù)、臥床、妊娠等相關(guān)因素時，患者突然出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥等相關(guān)臨床表現(xiàn)時，我們可考慮有肺栓塞的可能性，此時我們需要完善下肢靜脈彩超、心臟彩超、血?dú)夥治觥-二聚體等檢查。如果血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y甚至有Ⅰ型呼吸衰竭、D-二聚體出現(xiàn)了明顯的升高，下肢或者是右心房出現(xiàn)了血栓形成，我們考慮肺栓塞診斷可能性極大，此時我們需要進(jìn)一步的完善核素掃描肺動脈CTPA、肺動脈造影、肺動脈磁共振沖等相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確診斷，如果明確診斷肺栓塞后我們需要進(jìn)行溶栓抗凝介入和手術(shù)的治療方法。
  語音時長 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 1651次

• 肺栓塞的診斷要點(diǎn)
  對存在的危險因素的病例，如果出現(xiàn)了不明原因的呼吸困難、胸痛、暈厥和休克，或伴有單側(cè)或雙側(cè)不對稱性下肢腫脹、疼痛等對診斷具有重視的提示意義，電圖胸片，動脈血?dú)夥治龅然緳z查有助于初步診斷，結(jié)合血漿d2聚體可以建立起疑似病例診斷，超聲檢查對于提示肺栓塞診斷和排除其他疾病，具有重要的價值。出現(xiàn)了上述的情況下，我們需要進(jìn)一步完善和各處掃描肺動脈cta、肺動脈磁共振，動脈造影檢查以明確診。肺動脈造影確診肺栓才一個金標(biāo)準(zhǔn)，如心臟超聲發(fā)現(xiàn)了，或者是肺動脈內(nèi)存在的血栓癥下也可確定肺栓塞診斷。
  語音時長 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 2417次

• 肺栓塞的癥狀
  肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術(shù)治療，至于白蛋白低，可能與進(jìn)食不好，或者肝臟淤血有關(guān)，可以補(bǔ)充白蛋白。不吃飯的原因，當(dāng)然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 肺栓塞的治療方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治療方法分輕癥和重癥，輕度的肺栓塞可以通過藥物的方法來控制病情，如口服抗凝血的藥物或溶血藥物，有咳嗽的可以針對藥物用藥物止咳鎮(zhèn)靜的藥物，比較嚴(yán)重的可通過手術(shù)治療。意見建議：肺栓塞的藥物使用是比較嚴(yán)謹(jǐn)，需要有專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)，平時不要隨便停藥或調(diào)整藥物。如果是手術(shù)治療，需要到國家級的?？漆t(yī)院或三甲醫(yī)院降低手術(shù)風(fēng)險。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-16 2403次

• 肺栓塞護(hù)理觀察要點(diǎn)
  肺栓塞是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要細(xì)致的護(hù)理和密切的觀察。護(hù)理過程中，關(guān)鍵在于監(jiān)測患者的生命體征、確保藥物治療的準(zhǔn)確進(jìn)行、預(yù)防并發(fā)癥、心理支持以及康復(fù)指導(dǎo)。1、生命體征監(jiān)測肺栓塞患者病情變化快，護(hù)理時要密切監(jiān)測心率、呼吸、血壓等生命體征。特別
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 肺栓塞護(hù)理觀察要點(diǎn)
  ?第一點(diǎn)，就是要觀察呼吸情況，有沒有出現(xiàn)呼吸困難，因?yàn)楹粑щy是肺栓塞最常見的癥狀，占有90%左右，而且活動的時候，呼吸困難加重，也可以見到大便后，或者是上樓梯的時候出現(xiàn)，所以在肺栓塞的病人當(dāng)中，護(hù)理方面要注意呼吸困難，盡量讓患者少運(yùn)動，盡量的臥床休息。第二點(diǎn)，胸痛，胸痛占有70%，會突然的發(fā)生，與
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 696次