指標分為七種，當診斷有超過四條，排除其他關(guān)節(jié)炎的話，可以診斷為類風濕性關(guān)節(jié)炎。
第一，晨僵至少一個小時，大于六周；
第二，三個或者三個以上的關(guān)節(jié)受限，大于六周；
第三，手關(guān)節(jié)受累，大于六周；
第四，對稱性關(guān)節(jié)炎，大于六周；
第五，有類風濕性皮下結(jié)節(jié)；
第六，X線改變；
第七，血型類風濕因子陽性。
診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎的指標
張國棟主治醫(yī)師
廣東省工傷康復醫(yī)院 骨科
2018-09-29 4454次
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類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
01:11
王進軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 5371次
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類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標準臨床常用的有兩個，一個是在1987年制定的ACR，制定的類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標準。診斷標準有很多的局限性，在臨床上現(xiàn)在最主要應用的是2009年關(guān)于美國風濕病協(xié)會，應用的類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標準。診斷標準可以把病人從早期的類風濕性關(guān)節(jié)炎里面，從早期的癥狀里面就可以得到診斷，也是最近十年，關(guān)于類風濕性關(guān)節(jié)炎能得到很好治療的有利的工具。關(guān)于具體的標準，主要包括臨床的癥狀、實驗室的標準，兩個方面。臨床的癥狀包括關(guān)節(jié)的癥狀，尤其是手的小關(guān)節(jié)的癥狀，比如雙手的關(guān)節(jié)炎，手指關(guān)節(jié)的腫脹、腫痛，這些都是提示類風濕性關(guān)節(jié)炎的臨床的癥狀。除了癥狀以外，還包括了實驗室的檢查，也就是常說的化驗的結(jié)果。化驗的結(jié)果，包括類風濕因子，還是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體，還有抗角蛋白抗體，這一系列的自身抗體。除了幾個自身抗體相關(guān)的實驗室的檢查以外，還包括血沉、C反應蛋白，這些炎癥相關(guān)的指標，這些都是幫助醫(yī)生來診斷的依據(jù)。
01:53
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-06 11605次
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類風濕性關(guān)節(jié)炎早期指標類風濕關(guān)節(jié)炎早期治療、早期診斷，對于改善預后都是非常重要的，對于早期的患者可能會出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、晨僵，這是早期比較特征性的表現(xiàn)。在化驗檢查方面患者可以出現(xiàn)炎癥指標升高，比如血沉、c反應蛋白。一般來說，c反應蛋白出現(xiàn)的時間比血沉出現(xiàn)的要快，比較靈敏，血沉相對比較滯后?；颊哌€會出現(xiàn)類風濕因子滴度升高，病情比較重的患者呈高滴度陽性，其他一些血清學指標，比如抗ccp抗體、抗aka抗體都可以呈現(xiàn)陽性的結(jié)果。語音時長 1:30”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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類風濕性關(guān)節(jié)炎活動指標包括血沉在活動期可明顯增高，血小板也可明顯增高，另外c反應蛋白也明顯升高，類風濕因子呈高的升高，抗角蛋白抗體譜，如抗核周因子、抗角蛋白抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體在活動期都可呈陽性，另外活動期的時候，也可以出現(xiàn)免疫球蛋白的明顯增高。類風濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，基本病理改變?yōu)榛ぱ?，中年女性好發(fā)，最終會導致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 4257次
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類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷病情分析：類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，根據(jù)患者的臨床癥狀結(jié)合相關(guān)檢查。類風濕性關(guān)節(jié)炎是一個慢性全身性變態(tài)反應性疾病，青壯年發(fā)病率較高。屬于祖國醫(yī)學中的“濕熱痹”，“骨痹”，“歷節(jié)風”等范疇。好發(fā)生于小關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，多侵犯指、腕、趾、膝、脊柱等關(guān)節(jié)。出現(xiàn)腫疼、變形、強直、活動功能障礙等。x線拍片，風濕三項檢查可以協(xié)助診斷。意見建議：類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者，需要盡早到醫(yī)院進行有關(guān)檢查，明確診斷，在醫(yī)生的指導下積極治療。平時注意不要過度勞累，防寒保暖。
張月美
主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院
2021-02-25 604次
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類風濕性關(guān)節(jié)炎怎么診斷治療病情分析：類風濕性關(guān)節(jié)炎，起初發(fā)病比較緩慢，先發(fā)生疲倦乏力，體重減輕，胃納不佳，低熱和手足麻木刺痛等癥狀，可持續(xù)幾周到幾個月，隨后察覺到某一關(guān)節(jié)疼痛，僵硬，以關(guān)節(jié)腫大日漸顯示四周皮膚溫熱，潮紅，開始往往是一兩個關(guān)節(jié)受累，游走不定，之后就會從四肢遠端的小關(guān)節(jié)開始逐步的發(fā)展至其他關(guān)節(jié)。意見建議：建議你到醫(yī)院風濕免疫科讓大夫檢查一下，然后在醫(yī)生的指導下，使用合適的抗風濕藥物進行治療。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-03-04 1404次
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診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎的指標指標分為七種，當診斷有超過四條，排除其他關(guān)節(jié)炎的話，可以診斷為類風濕性關(guān)節(jié)炎。第一，晨僵至少一個小時，大于六周；第二，三個或者三個以上的關(guān)節(jié)受限，大于六周；第三，手關(guān)節(jié)受累，大于六周；第四，對稱性關(guān)節(jié)炎，大于六周；第五，有類風濕性皮下結(jié)節(jié)；第六，X線改變；第七，血型類風濕因子陽性。
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 177次
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類風濕性關(guān)節(jié)炎活動指標包括血沉在活動期可明顯增高，血小板也可明顯增高，另外c反應蛋白也明顯升高，類風濕因子呈高的升高，抗角蛋白抗體譜，如抗核周因子、抗角蛋白抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體在活動期都可呈陽性，另外活動期的時候，也可以出現(xiàn)免疫球蛋白的明顯增高。類風濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 187次
