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• 胰腺癌需要做手術(shù)嗎

  一般符合手術(shù)條件、有手術(shù)指征的病人，應(yīng)該首選手術(shù)治療。這是患者獲得最好效果的方法。但手術(shù)僅局限于比較早期的患者。有些病人本身病情不符合手術(shù)切除，若是出現(xiàn)了黃疸梗阻、胃腸道梗阻等急性并發(fā)癥，也可以通過手術(shù)來解決。一般符合以下情況可采取手術(shù)治療：第一，從局部病灶看，腫塊不能太大，病程不能特別晚，多是臨床分期為Ⅱ期以下的胰腺癌。第二，癌腫局限于胰腺內(nèi)，沒有遠(yuǎn)處播散和轉(zhuǎn)移，也沒有侵犯門靜脈或腸系膜上靜脈等重要血管。第三，看年齡，要求75歲以下，全身狀況良好。年紀(jì)太大的患者全身多發(fā)并發(fā)癥。如本身心肺功能不好，或有嚴(yán)重肺氣腫，無法安全地進(jìn)行手術(shù)麻醉，或伴有血液系統(tǒng)疾病，凝血功能差，會(huì)顯著增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，都要格外謹(jǐn)慎。第四，結(jié)合患者全身情況，如沒有嚴(yán)重糖尿病、心臟病，或血糖，心臟病得到有效控制，且沒有低蛋白血癥或頑固性腹水。

  

  01:41
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3753次

• 胰腺癌腹膜轉(zhuǎn)移還能做手術(shù)嗎

  胰腺癌一旦發(fā)現(xiàn)有明顯的腹膜轉(zhuǎn)移，往往這時(shí)候就失去了，做根治性手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。這時(shí)候一般建議患者，要先進(jìn)行化療，在患者的身體情況，患者的消化功能允許的情況下，經(jīng)過積極地化療以后，少數(shù)患者他的腹腔種植的情況，可能能夠得到明顯地控制，甚至有部分患者，可能能夠達(dá)到完全緩解。這部分患者，在經(jīng)過積極化療以后，可以再次評(píng)估，如果患者的條件，達(dá)到了做手術(shù)的這種適應(yīng)癥，這時(shí)候可以考慮再做手術(shù)處理。當(dāng)然手術(shù)以后，還是存在很高的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率，我們手術(shù)以后，還可以輔助腹腔的熱灌注化療，以及術(shù)后的化療，這樣的可以最大程度地，降低術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 7494次

• 胰腺癌晚期能做手術(shù)嗎
  對(duì)于胰腺癌晚期的患者，一般不主張進(jìn)行外科手術(shù)予以治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)梗阻性的黃疸，如出現(xiàn)皮膚、鞏膜的黃染，這種情況下可以考慮進(jìn)行ERCP下膽管內(nèi)支架的置入內(nèi)引流，或者是考慮在超聲引導(dǎo)下予以PTCD穿刺引流，通過穿刺引流進(jìn)行膽道的減壓，這樣患者的黃疸多可逐漸的減退。另外對(duì)于晚期的患者，還要考慮進(jìn)行單抗靶向藥物的使用，一般建議患者進(jìn)行基因檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果，篩選出敏感的靶向藥物進(jìn)行口服或者靜脈輸注。另外，患者在化療以及服用單抗靶向藥物的過程當(dāng)中，還要及時(shí)的監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能以及凝血功能等。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-09 3238次

• 胰腺癌做手術(shù)好嗎
  對(duì)于胰腺癌，我們通常稱為“癌王”，成活性比較高，對(duì)于治療胰腺癌的手段主要包括手術(shù)化療、放療的一些分子靶向治療。不能說做手術(shù)好不好，因?yàn)檫@個(gè)太籠統(tǒng)了，各種手段都有它的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，只能說哪個(gè)階段適合做哪種治療，最合適的才是最好的，而不能說所有的腫瘤是不是都是做手術(shù)最好。對(duì)于早期的胰腺癌來講，做手術(shù)可以達(dá)到一個(gè)完整切除，甚至治愈的目的，因此手術(shù)是首選，對(duì)于局部晚期或者是身體狀況非常差的這種胰腺癌，手術(shù)就根本沒有意義了，尤其是如果出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，身體狀態(tài)也非常差，這個(gè)時(shí)候也不能做手術(shù)，這時(shí)做手術(shù)就不好了。如果做不了手術(shù)只能用放療，化療這些其他的手段來去做治療。因此，總的來說胰腺癌做不做手術(shù)，做手術(shù)好不好，取決于這種疾病的分期，患者的一般的身體情況的，不能一概的說做手術(shù)好不好。
  語音時(shí)長 1:34”
  來慶華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-11-24 10006次

• 胰腺癌晚期能做手術(shù)嗎
  病情分析：胰腺癌晚期是不能夠進(jìn)行手術(shù)的，因?yàn)槭中g(shù)并不能將所有的腫瘤細(xì)胞殺傷完全，而且會(huì)導(dǎo)致手術(shù)并發(fā)癥，最終會(huì)影響患者生活質(zhì)量，甚至?xí)s短患者生存期。意見建議：胰腺癌患者應(yīng)該積極的進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估臨床分析，根據(jù)臨床分析指導(dǎo)治療方案的選擇，生活上要注意保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，注意戒煙戒酒。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，有助于改善患者免疫力，提高患者生活質(zhì)量。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-10-04 1902次

• 胰腺癌做手術(shù)好嗎
  病情分析：胰腺癌做手術(shù)是比較好的，胰腺癌做手術(shù)可以將癌腫切除或者將整個(gè)胰腺割除，可以降低癌細(xì)胞的惡性增殖和轉(zhuǎn)移幾率。胰腺癌是常見疾病，一般情況下需要通過手術(shù)的方法治療，然后正確化療、放療殺滅癌細(xì)胞。意見建議：胰腺癌手術(shù)后一般情況下需要保持傷口清潔衛(wèi)生，避免長時(shí)間壓迫腹部和胃腸道。康復(fù)期間，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解具體患病情況。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-14 402次

• 胰腺癌晚期能做手術(shù)嗎
  胰腺癌晚期能做手術(shù)，但是不能通過手術(shù)的方式達(dá)到根治的目的，只能作為姑息手段。胰腺癌是起源于胰腺導(dǎo)管上皮及腺泡細(xì)胞的惡性腫瘤，惡性程度極高，起病隱匿，通常早期難以診斷，腫瘤組織發(fā)展迅速，通常發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)到了中、晚期?；颊叩牡湫桶Y狀為腹痛、黃疸、消化不良等消化系統(tǒng)表現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)消瘦、體重下降等惡病質(zhì)征象。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-20 677次

• 胰腺癌晚期能做手術(shù)嗎
  胰腺癌晚期患者是否適合手術(shù)，取決于患者的整體狀況、病情的具體分期以及腫瘤的可切除性。患者的身體狀況是手術(shù)考慮的重要因素。如果晚期胰腺癌患者整體健康狀況良好，心、肝、腎等關(guān)鍵器官功能能夠耐受手術(shù)，且腫瘤未廣泛轉(zhuǎn)移，那么在某些情況下，手術(shù)可能是
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-04 0次