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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 5876次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 19513次

• 垂體腎上腺疾病怎么治
  垂體腎上腺疾病主要是由于垂體ACTH瘤或者是微腺瘤引起的庫興氏病，出現(xiàn)一些典型的庫興氏病的臨床表現(xiàn)，比如說向心性肥胖滿一年，骨質(zhì)疏松，血糖血壓增高，中心性肥胖等，它的起病比較隱匿，發(fā)展比較緩慢。大部分可以用大劑量地塞米松，一次實驗呈陽性，可以通過垂體的磁共振或者ct可以找到病灶，腎上腺可以表現(xiàn)為雙側(cè)的腎上腺增生彌漫性的增生，也可以有一部分表現(xiàn)為腎上腺的功能減退癥。如果找到病因確實是垂體的來源，如果是腫瘤，我們選擇手術(shù)治療，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)或者開顱手術(shù)，如果說是增生或是功能減退，需要用藥物治療。
  語音時長 1:31”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-11-18 2422次

• 腎上腺髓質(zhì)疾病是什么
  腎上腺髓質(zhì)疾病，即為腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤或者是增生分泌兒茶酚胺，主要分泌大量腎上腺素和去甲腎上腺素。臨床主要出現(xiàn)高血壓、心律失常以及代謝異常等一系列癥狀。此病除發(fā)生在腎上腺髓質(zhì)之外，還可能在肝、膽囊、腸系膜、膀胱等處出現(xiàn)，從功能上分為功能減退和功能亢進(jìn)兩類。腎上腺髓質(zhì)疾病的病理診斷，目前尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但下列幾點可以作為其病理診斷的參考。一、腎上腺髓質(zhì)增生。肉眼可見整個腺體增大飽滿或者是表面隆起，失去正常的形態(tài)。二、可見細(xì)胞核分裂現(xiàn)象，正常時罕見。三、還可以見到髓質(zhì)細(xì)胞呈結(jié)節(jié)樣增生。
  語音時長 1:25”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 2224次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會導(dǎo)致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會導(dǎo)致嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關(guān)激素來進(jìn)行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2301次

• 腦垂體瘤是什么疾病
  病情分析：腦垂體瘤大概就是生長在腦垂體上的腫瘤，患者大概會出現(xiàn)頭痛、視力下降、閉經(jīng)、陽痿、不孕不育等癥狀，垂體瘤的類型以及癥狀也都各不相同。意見建議：垂體瘤的治療方式目前有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。建議輕度的患者可以通過藥物治療，對于垂體瘤生長到三厘米以上的可以手術(shù)切除，垂體瘤生長三厘米以內(nèi)的可以放射治療。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-28 901次

• 腎上腺疾病是什么病
  腎上腺是人體重要的內(nèi)分泌器官之一，腎上腺疾病嚴(yán)重可導(dǎo)致全身代謝異常，根據(jù)每個人情況的不同還是應(yīng)該及時就醫(yī)。當(dāng)兩側(cè)的大部分腎上腺被破壞時，會出現(xiàn)各種皮質(zhì)類固醇缺乏，稱為腎上腺皮質(zhì)功能不全；由于CRF或ACTH分泌不足，腎上腺皮質(zhì)收縮。腎上腺是身體重要的內(nèi)分泌器官之一，可以產(chǎn)生。腎上腺素和其他調(diào)節(jié)身體機
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 3045次

• 垂體疾病是什么意思
  垂體疾病是指各種原因?qū)е碌南俅贵w分泌激素的功能異常，或者是激素作用不敏感所造成的臨床表現(xiàn)。評估腺垂體功能檢查的結(jié)果時候要考慮以下幾個方面因素，有很多腺垂體激素是呈脈沖式分泌的所以采血時間要固定分析結(jié)果的時候要考慮抽血的時間，進(jìn)食、應(yīng)激睡眠或者覺醒狀態(tài)，年齡及生長發(fā)育等因素的影響。要整體分析靶腺激素變
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 434次