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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3990次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話(huà)，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類(lèi)的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話(huà)能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類(lèi)的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話(huà)，一般前三天的話(huà)都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類(lèi)的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2276次

• 急性胰腺炎ct分級(jí)
  ?根據(jù)炎癥的嚴(yán)重程度，CT分級(jí)為A到E級(jí)。A級(jí),正常胰腺。B級(jí),胰腺實(shí)質(zhì)改變，包括局部或彌漫的腺體增大。C級(jí),胰腺實(shí)質(zhì)及周?chē)装Y改變，胰周輕度滲出。D級(jí),除C級(jí)之外，胰周滲出顯著，胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)或胰周單個(gè)液體積聚。E級(jí),廣泛的胰腺內(nèi)、外積液，包括胰腺和脂肪壞死、胰腺膿腫。A級(jí)到C級(jí)臨床上為輕癥胰腺炎，D級(jí)到E級(jí)臨床上為重癥急性胰腺炎，患者飲食應(yīng)當(dāng)注意忌高脂食物，急性胰腺炎常有腹痛、惡心嘔吐等急性癥狀，應(yīng)該嚴(yán)格控制進(jìn)食肉湯、雞湯、五花肉、蛋類(lèi)及奶制品等難以消化的高脂肪、高蛋白食物。暫時(shí)禁食，一般建議急性胰腺炎患者應(yīng)暫時(shí)完全禁食，以避免食物和酸性胃液進(jìn)入到十二指腸內(nèi)刺激胰腺，癥狀緩和后也應(yīng)該避免暴飲暴食，以防妨礙腸道的正常排空。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-11 11383次

• 急性胰腺炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)有什么
  包括以下分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：第1，輕度急性胰腺炎，沒(méi)有器官功能障礙，也沒(méi)有局部和全身并發(fā)癥。第2，中重癥胰腺炎，存在一過(guò)性的器官功能障礙，48小時(shí)以后，器官功能障礙可以被糾正。第3，重度急性胰腺炎，存在持續(xù)性的器官功能障礙。急性胰腺炎很多見(jiàn)，這是自身消化性疾病，是由于胰液破壞了胰腺組織所致。確診為急性胰腺炎以后，需要完善CT等檢查，需要評(píng)價(jià)疾病的嚴(yán)重程度，需要進(jìn)行以下綜合性的治療，胃腸減壓，禁食水，抑制胰腺分泌，抗炎，補(bǔ)液等等，能夠促使患者逐漸恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-04 2841次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn)，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 14103次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
  病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項(xiàng)檢查水平較高，還會(huì)出現(xiàn)低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周?chē)罅繚B出的。對(duì)于重度胰腺炎患者，除了上述表現(xiàn)之外，還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的器官功能障礙。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-08 2005次

• 急性胰腺炎分級(jí)
  急性胰腺炎分級(jí)，根據(jù)CT對(duì)胰腺損傷的嚴(yán)重程度可分為A、B、C、D、E五個(gè)等級(jí)。急性胰腺炎，是由于胰酶異常激活，從而引起胰腺組織的自身消化，嚴(yán)重時(shí)可引起其他器官功能障礙?；颊呖沙霈F(xiàn)餐后突發(fā)的持續(xù)性上腹疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱以及低血壓，甚至是休克等癥狀，患者需立即就醫(yī)進(jìn)行有效治療。引起急性胰腺
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-10 1178次

• 急性胰腺炎分級(jí)
  急性胰腺炎，一種常見(jiàn)的急腹癥，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可分為輕度、中度和重度三個(gè)等級(jí)。這一分類(lèi)有助于更準(zhǔn)確地評(píng)估病情，指導(dǎo)治療。輕度急性胰腺炎主要表現(xiàn)為胰腺的水腫，臨床上較為多見(jiàn)?；颊甙Y狀相對(duì)較輕，經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療，預(yù)后通常良好。中度急性胰腺炎則可
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-31 0次