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• 肝癌的靶向藥物和免疫治療

  近年來，腫瘤的靶向藥物和免疫治療，已逐漸成為臨床硏究的熱點。腫瘤的靶向治療，是指在細(xì)胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點，該位點可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的蛋白分子，也可以是基因片段，由此來設(shè)計相應(yīng)的治療藥物。藥物進(jìn)入體內(nèi)后，會特異地選擇把瘟位點，來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞。靶向藥物，目前在國內(nèi)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的，包括索拉非尼、樂伐替尼、瑞戈非尼等進(jìn)口藥物。國產(chǎn)的靶向藥物，比如阿帕替尼，也可以用于肝癌的治療。對于肝癌患者，在選擇靶向藥物的時候，要根據(jù)患者的體力狀況、肝功能，以及靶向藥物的不良反應(yīng)，來進(jìn)行選擇性的治療。腫瘤的免疫治療的特點，在于激發(fā)特異性免疫反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體對腫瘤細(xì)胞的免疫排斥能力，抑制或者殺傷腫瘤細(xì)胞，從而降低腫瘤的復(fù)發(fā)，及轉(zhuǎn)移能力。相信在不久的將來，靶向藥物和免疫治療，會在肝癌中發(fā)揮重要作用。

  

  01:35
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8118次

• 肝癌術(shù)后多久可做生物免疫治療

  生物免疫治療是非常大的概念，從具體的種類上，大概可以分為像現(xiàn)在用得比較多的PD-1抑制劑，以及以前做的細(xì)胞的輸注治療，還有就是胸腺肽的治療，以及以前用的細(xì)胞因子的治療。對于肝癌手術(shù)的患者，在早期患者的肝功能是有明顯的受損，患者的全身狀態(tài)也是有明顯的損傷，所以在選擇免疫治療的時候，一定要結(jié)合患者的肝功能和全身的狀態(tài)，全方位地進(jìn)行考慮，像應(yīng)用細(xì)胞因子，胸腺肽的這些治療。對于患者的全身情況，沒有特別高的要求，所以在術(shù)后早期就可以應(yīng)用。而像細(xì)胞免疫治療，一般的在患者術(shù)后兩周以上，就可以開始應(yīng)用，基本上患者不會有明顯的不良反應(yīng)。但是對于PD-1抑制劑的應(yīng)用，一般推薦至少要等患者肝功能恢復(fù)正常，患者的生存狀態(tài)比較穩(wěn)定，能夠自理以后，時間和患者的手術(shù)創(chuàng)傷大小，以及恢復(fù)的這個狀態(tài)都有關(guān)系。所以具體的時間，需要根據(jù)每個患者的具體情況進(jìn)行考慮，一般兩到四周的時間，應(yīng)該是可以開始應(yīng)用的時間。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 6502次

• 膜性腎病非免疫治療
  膜性腎病非免疫治療針對24小時尿蛋白定量小于3.5克，血漿白蛋白正常，或輕度降低，腎功能正常的患者。治療的原則如下：一、控制血壓，將血壓控制在125至75毫米汞柱以下，首選藥物為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。二、抗凝治療，針對膜性腎病患者靜脈血栓形成的高發(fā)生率，可預(yù)防性的給予抗凝治療。存在高危因素，比如24小時尿蛋白持續(xù)大于八克，血漿白蛋白低于二十克每升，應(yīng)用利尿劑或長期臥床的患者應(yīng)當(dāng)給予抗凝治療。三、低蛋白飲食，大量蛋白尿患者飲食中蛋白質(zhì)攝入，控制在每天每公斤0.8克，可同時給予充分的熱量。四、其他治療，包括治療水腫高脂血癥等。
  語音時長 1:47”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-06 1434次

• iga腎病的免疫治療
  iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣：一、有些是隱匿性腎炎，即健康體檢或其他原因化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，發(fā)現(xiàn)尿隱血，尿蛋白陽性，經(jīng)過進(jìn)一步的檢查證實，屬于腎小球腎炎的血尿，完善腎穿刺活檢為iga腎??；二、有些是因為水腫高血壓就診，完善相應(yīng)檢查，證實為iga腎病。iga腎病如何治療，主要是根據(jù)病人血壓水平的高低、蛋白尿的多少以及腎臟病理慢硬化的程度來制定，病人表現(xiàn)為尿蛋白大于1g/24h，腎臟病理慢硬化的程度不是很重，血壓升高可以使用降壓藥，蛋白尿大于1g/24h，建議應(yīng)用免疫治療，包括激素，激素效果不好，還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉等治療，真正能減少尿蛋白的治療就是免疫治療，iga腎病的治療目的主要是盡量減少蛋白尿的程度，爭取定性陰性，定量小于0.3g/24h。
  語音時長 01:26”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 1626次

• 婦科免疫治療是什么
  病情分析：婦科免疫治療是一種針對于自然流產(chǎn)以及胎兒停止心跳的治療方式，并且可以在治療時可以避免引起相關(guān)癥狀的感染因素，也會避免引起內(nèi)分泌疾病以及染色體問題?；颊呷绻欠忾]抗體檢查，陰性狀態(tài)是最適合做免疫治療，臨床的治療效果也非?？隙?。意見建議：想要懷孩子也要有個平和的心態(tài)，心情放松更容易懷孕，對于胎兒來說也很有益處。而且在懷孕期間為了能夠讓胎兒健康成長，也要及時做體檢，更應(yīng)該補(bǔ)充葉酸元素的攝入，身體健康胎兒才能夠更加健康。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-09-27 1601次

• 小兒哮喘免疫治療是什么
  支氣管哮喘是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難。一般認(rèn)為兒童進(jìn)行免疫治療，調(diào)整過敏體質(zhì)比成人更有效。如果患兒只有過敏性鼻炎過敏性結(jié)膜炎，則接受免疫治療可預(yù)防過敏性哮喘的發(fā)生，如果患兒只有過敏性鼻炎過敏性結(jié)膜炎，則接受免疫治療可預(yù)防過敏性哮喘的發(fā)生。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-09 1301次

• 過繼性免疫治療是什么
  過繼性免疫治療是一種利用健康人的免疫系統(tǒng)組織或細(xì)胞治療疾病的方法。過繼性免疫治療的原理是將健康人的免疫系統(tǒng)組織或細(xì)胞移植到患者體內(nèi)，以增強(qiáng)患者自身的免疫力，從而治療疾病。過繼性免疫治療可以分為兩種類型，即異體移植和同種移植。異體移植是將來自不同個體的免疫細(xì)胞或組織移植到患者體內(nèi)，以產(chǎn)生免疫應(yīng)答和治療
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 肺癌的免疫治療是什么
  肺癌的免疫治療是通過激活患者的免疫系統(tǒng)，殺滅癌細(xì)胞的一種治療方式。肺癌的免疫治療主要是通過藥物來刺激和激活免疫系統(tǒng)，常用的藥物是帕博麗珠單抗，也叫k藥。但不是所有的肺癌患者都可以采用免疫治療，如果患者得過免疫性疾病，或者是正在使用免疫抑
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 2155次